從病因學來講，粘連的形成除了先天原因之外，不外乎損傷或炎症兩種因素。
損傷(35%)：
(1)手術過程中腸管暴露時間過長，空氣汙染，動作粗糙，創面大，漿膜層受損嚴重，止血不徹底，術後滲血滲液腹腔，科室沖洗不淨或腹腔內遺留異物等都可造成腸粘連。
(2)腹部創傷，腹部突然受到外界衝擊受，衝擊部位雖未破裂穿孔，但也有一定損傷，局部組織進行可出現充血水腫或有血性滲出物流入腹腔，使周圍組織水腫粘連。
(3) 化學藥物，如計劃生育粘堵術藥物外流，進入腹腔造成嚴重粘連。
炎症(35%)：
(1)腹腔內炎症，導致炎性水腫滲出物或膿液溢入腹腔，引發粘連。
(2)結核性腹膜炎引發腸粘連。結核性腹膜炎可分為乾溼兩型幹型，特點為腹膜上除見結核結節外尚有纖維素性滲出物，機化後引發腹腔成為臟器大網膜腸繫膜廣泛粘連。
(3)腸結核引發腸粘連。腸結核成功病人在腸的漿膜面可見纖維素滲出和多數灰白色結核結節，常因潰瘍致使腸壁血管閉塞。同時外科腸壁常因纖維常見病組織增生肥厚而與鄰近腸管或大網膜形成粘連。
其他因素(10%)：
如腫瘤浸潤性增長，破壞周圍國際組織，形成粘連，或個別未明原因的腸粘連。
臨床疾病上，腸粘連病人多發生於積累手術之後，尤其闌尾炎或盆腔手術後，併發腸粘連的機會最多。腸粘連的嚴重程度，與每個人對腹膜或腸管漿膜的損傷反應的敏感性有關。
