為甚麼攜帶者已經接受了乙肝病毒檢測,卻不需要治療?這要從乙肝的發病和身體的免疫狀態說起。如前所述,當乙肝病毒感染身體時,一般會經歷四個階段,沒有藥物等外部影響。乙肝病毒攜帶者屬於第一個階段--免疫耐受階段。
在這一階段,人體的免疫監視系統不能識別乙肝病毒,誤以為是自己的病毒,所以不會清除乙肝病毒。這些病毒可以在肝細胞中自由複製,暫時不影響肝細胞的正常功能,肝臟也不會出現炎症。正因為乙肝病毒攜帶者在免疫耐受期,其體內的乙肝病毒比較平和,不招惹肝細胞,兩者可以和平共處,一般不會導致肝功能明顯損傷。所以暫時沒有必要進行抗病毒治療。
另一方面,由於現有藥物還不能根除乙肝病毒,給乙肝病毒攜帶者進行抗病毒治療不僅沒有效果,還可能適得其反。
目前可用於治療乙肝的藥物很少,主要有兩類:核苷類似物和干擾素。經過長期治療,乙肝病毒可能會對某些核苷類似物產生變異,並對其產生抗藥性。等到肝臟出現炎症反應,必須進行治療時,這種藥物就不起作用了。
歸根結底,是因為目前的藥物沒有治癒乙肝的方法。
醫生對 "何時開始 "如此謹慎的原因是為了避免在你真正需要藥物的時候用完藥物。