對於健康人的一般常規體檢,普通的胸部X線檢查和血清腫瘤標誌物檢查足以滿足大多數需要。
如果懷疑或擬診斷為肺癌,需要做以下檢查以進一步確診並進行準確的分期:
1.
(2)腹部超聲檢查:瞭解腹部重要器官如肝臟、腎臟、腎上腺、腹部淋巴結等是否有異常情況。
如果有必要,還應該進行全身骨成像和頭顱MRI檢查。
2.細胞學或組織學檢查:
如果高度懷疑或臨床診斷為腫瘤,應進一步進行細胞學或組織學檢查以獲得確診,同時明確腫瘤病理類型並指導治療。
(1)痰液脫落細胞學檢查:一般在早晨取,要求氣管深部痰液,以血痰為佳。
(2)纖維支氣管鏡檢查:適用於中央肺部腫塊的活檢。
(3)經皮肺部抽吸活檢:通常在CT引導下進行,適用於周邊型肺部腫塊的活檢。
(4)淺表淋巴結活檢:如果有宮頸或腋窩淋巴結腫大,可考慮進行淋巴結抽吸或切除活檢。
(5)胸腔和腹腔液體脫落細胞學檢查。如果病人有胸腔或腹腔積液,可以抽取一定量的液體進行細胞學檢查。
3.血液學檢查:
包括生物化學、血常規、腫瘤標誌物、免疫功能等。其目的是瞭解病人的身體狀況和重要器官的儲備功能。
以上各項檢查應合理安排,遵循從簡單到複雜,從無創到有創的原則。