血管的胚胎髮育過程中大致有叢狀期、網狀期及管幹期3個階段。如在某一個階段的正常發育過程中發生障礙或異常,則可出現該階段正常發育形態的畸形。在叢狀期,有些毛細血管如果停止發育,就會產生毛細血管瘤;在網狀期,如果擴大的血管聚成團,並趨向融合在一起,就可以表現出海綿狀血管瘤。血管瘤形態多樣,但基本結構相似,即均有發育良好的血管樣組織,如常的外層、中層及內膜上皮,管腔直徑由1~10mm,在血管之間有結締組織為基質。臨床常見的血管瘤為海綿狀血管瘤、毛細血管瘤及混合型3類。
1.毛細血管瘤
具有發育良好的單層內皮細胞及很少量結締組織為基質。管腔內只有很少量的血細胞。為侷限的分葉狀腫塊,邊界清楚,稍突出於皮膚表面,顏色鮮紅,大小不一。由於管腔狹窄,壓迫時很少變白。
2.海綿狀血管瘤
具有發育良好的血管,管腔寬大,充滿了血球,瘤體較柔軟,突出於皮膚表面,界限不清楚,呈紫藍色,具有壓縮性,被壓縮後顏色變白。海綿狀血管瘤比毛細血管瘤大而厚。常侵犯皮下組織,具有擴張性。在頸部常侵犯深層組織。
3.毛細-海綿狀血管瘤(混合型)
具有上述兩種血管瘤的特點,比較常見,毛細血管瘤常分佈於海綿狀血管瘤的表面。