血管瘤是由大量增生的血管所構成。胚胎早期，原始脈管是一種單純由內皮細胞組成的管狀物，它們在間質中間形成一個緻密的網。以後隨著各器官的發育，原始脈管網逐漸分化成與器官聯繫的許多血管叢和淋巴管叢。
血管的胚胎髮育過程中大致有叢狀期、網狀期及管幹期3個階段。如在某一個階段的正常發育過程中發生障礙或異常，則可出現該階段正常發育形態的畸形。在叢狀期，有些毛細血管如果停止發育，就會產生毛細血管瘤;在網狀期，如果擴大的血管聚成團，並趨向融合在一起，就可以表現出海綿狀血管瘤。
顯微鏡下所見，血管瘤形態多樣，但基本結構相似，即均有發育良好的血管樣組織，如常的外層、中層及內膜上皮，管腔直徑由1～10mm，在血管之間有結締組織為基質。臨床常見的血管瘤為海綿狀血管瘤、毛細血管瘤及混合型3類。
1.毛細血管瘤 具有發育良好的單層內皮細胞及很少量結締組織為基質。管腔內只有很少量的血細胞。為侷限的分葉狀腫塊，邊界清楚，稍突出於皮膚表面，顏色鮮紅，大小不一。由於管腔狹窄，壓迫時很少變白。
2.海綿狀血管瘤 具有發育良好的血管，管腔寬大，充滿了血球，瘤體較柔軟，突出於皮膚表面，界限不清楚，呈紫藍色，具有壓縮性，被壓縮後顏色變白。海綿狀血管瘤比毛細血管瘤大而厚。常侵犯皮下組織，具有擴張性。在頸部常侵犯深層組織。
3.毛細-海綿狀血管瘤(混合型) 具有上述兩種血管瘤的特點，比較常見，毛細血管瘤常分佈於海綿狀血管瘤的表面。
