發布於 2022-11-28 16:51

  患者:病情描述(發病時間、主要症狀、就診醫院等): 2011.8.25因腦梗死住院,至今未出院,當時失語、右半身偏癱,在重症監護室呆一週,後來轉神經內科治療,加康復訓練,現在能走路,和正常人差不多,只是說話還不行,有時失去記憶,有時想要表達的內容和實際不相符,大腦清醒,有高血壓(目前早晨8:00前都在110-160,吃降壓藥後一半在100-150左右,8:以後均正常,目前吃四重降壓藥)、心臟病、糖尿病家族史(目前空腹血糖在5.9左右、飯後血糖在8左右,三餐前一直用胰島素,長效的(一天一次)和短效的)、當時腦梗死並有少量出血,現在檢查頸部右側血管有斑塊很薄,腦彩超沒甚麼問題,腎上腺和主動脈超聲檢查沒有問題 自8月25日至今住院治療,能走能說話,但有時失憶,表達的內容與實際不一致,手指頭活動能力不好,血壓一直很高 結合患者的所有疾病,應怎樣治療頸部斑塊?怎樣預防和降低高血壓?怎樣恢復失憶和語言表達?

  北京東直門醫院周圍血管外科秦建輝:

  如果您只有頸動脈的小斑塊,並不需要作手術治療,口服腸溶阿斯匹林和玻利維就可以了,以後要定期彩超檢查頸動脈,明確頸動脈斑塊的情況.

  同樣重要的是控制血糖、血壓、血脂,您的血糖控制還算滿意。血壓、血脂的控制也不太困難,心內科醫生負責這件事。

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