一、積極控制危險因素：
如高血壓患者應將血壓控制在140/90毫米汞柱以下，建議使用一天口服一次的長效降壓藥，尤其不主張使用短效硝苯吡啶(心痛定);同時應控制血糖、血脂在理想水平。
要改變不健康生活方式，飲食上要低鹽、低脂;要戒菸、限酒;增加體育運動，減輕或控制體重。並要保持良好的精神與心態。
二、藥物治療：
1、防止血小板聚集，降低血液粘滯性：阿斯匹林75mg/日，或拜阿斯匹林100mg/日;
2、服用活血化瘀活中藥：如心腦康、維腦路通、步長腦心通等口服;
3、控制和減緩頸動脈斑塊進展的藥物：
目前研究證實有效的藥物有：他汀類降脂藥物如阿託伐他汀，以及普羅補考和葉酸等。他汀類藥物可以穩定或減小斑塊，治療方法相對比較安全。
4、手術治療：
嚴重的頸動脈狹窄有時需要做頸動脈內膜剝脫術或支架置入手術。但因有一定的風險與併發症，所以要有明確的手術適應症。
5、定期複查：
觀察斑塊的大小和性質，並及時諮詢神經內科醫師，調整藥物，以控制病情發展。
結合老人的情況，雖有頸動脈硬化斑塊形成，但斑塊呈稍強回聲，說明斑塊相對穩定，另外頸動脈內徑正常，血流充盈好，說明動脈無狹窄，結合老人年齡較大，目前以內科保守治療為好，
可給予改善腦供血的藥物，可口服，也可輸液。同時選擇阿斯匹林與他汀類降脂藥物如阿託伐他汀等服用。
