認為手術就可以根除鼻竇炎。目前鼻竇炎的手術大多是在鼻內鏡下來完成。實踐證明,與傳統手術相比,內鏡手術是治療鼻竇炎的首選方法。但這種手術的目的是為鼻竇黏膜形態和功能的改善與恢復創造一個結構合理、通氣良好、引流通暢的局部環境,其本身並不能直接治療鼻竇炎。
一定要等到鼻竇炎非常嚴重了再實施手術。事實上,鼻竇炎一開始只是侷限於黏膜的病變,隨著時間的推移和病情的反覆加重,這種黏膜病變會波及到竇壁的骨質,引起骨炎,從而增加治療的難度和臨床治癒率。尤其一些合併鼻腔結構畸形和息肉的鼻竇炎,手術“早做比晚做要好的多”。
把鼻息肉看得比鼻竇炎還要嚴重。鼻竇炎可以伴有或不伴有鼻息肉,息肉只是炎症或過敏反應作用的結果,並不能代表鼻竇炎的嚴重程度。對伴有鼻息肉的鼻竇炎如果只是簡單的切除鼻腔的息肉,而不去開放鼻竇的通氣引流,那麼切息肉就形同“割韭菜”,難斷其根。
忽視手術後期的綜合治療。大量臨床實踐表明,鼻竇炎的手術治療是一個非常複雜的過程,包括手術前、手術期、手術後的多個環節。特別是手術後期持久的綜合治療非常重要,否則容易造成前功盡棄。研究發現,慢性鼻-鼻竇炎手術後黏膜與功能恢復大約需要3個月以上的時間。在這期間,開始每隔1-2周可以對術腔進行必要的處理,包括鼻腔沖洗,粘連的分離,囊泡、肉芽和息肉等新生病變的去除等等。此後間隔可以適當延長。同時藥物的使用可以調整,但不可或缺。