前牙反頜俗稱“地包天”，或“兜齒”，是我國小兒中較為常見的一種錯合畸形。前牙反頜可有個別前牙反頜及多數前牙反頜。個別前牙反頜老是合併牙列擁擠。
多數前牙反頜指的是三個以上的上頜前牙與對頜牙呈反頜關係，老是合併不同程度的下頜前突畸形。 此種錯合的矯治原則是儘量及早去除病因，早期矯治，可收到良好的矯治作用，並可以防畸形向重發展。
早期醫治以4歲左右開始矯治為宜，替牙期和恆牙初期也可，但決不要超過1二週歲。此時期只要能戴用矯治器就應開始醫治，以免畸形向嚴重發展。少數嚴重的下頜前突前牙反頜畸形，特別是成人的反頜畸形單純用正畸矯治辦法常不夠理想效果，常須要外科正畸手術進行矯治。
下頜前突前牙反頜的畸形，是隨著成長髮育而漸漸加重的。有的患者反頜矯治完成後，如仍處於成長髮育期，反頜仍好像反覆發作。對此，多數正畸學者認為，此類反頜矯治完成後，仍需戴用頭帽頦兜限制下頜的生長，直到青春發育期之後。所以，有點反頜患兒需戴數年的矯治器。
