1、仍然有特殊類型難於歸類:比如,共病型早洩,或者自己不認為是早洩。生理與心理因素混合類型廣泛存在,生理因素導致的早洩也對於心理因素有明顯影響,而心理因素引起的早洩也會對生理因素有明顯影響,兩者互相影響,最後難於徹底區分,對於一個早洩病人而言,不能完全徹底地分別出心理和生理型的早洩。
2、沒有考慮性伴侶錯配問題:一些早洩由錯配所導致。所以,早洩不但要考慮性伴侶的感受,還要考慮她們的性高潮潛伏期與男性的匹配情況。治療男性的早洩同時應該治療女方性高潮延遲。
3、診斷早洩的指標仍然不足:影響早洩的因素很多,比如,一個男性說射精潛伏期(IELT)是2MIN,但是沒有抽動動作,另一個男性也說IELT是2MIN,他連續抽動60次,這樣的性生活的實質性差異不能單純用時間概念,而應該加入抽動次數的概念,如果要全面反映性生活的實質,甚至還應該考慮到有無女性的軀體擺動、性生活體位、女性主動的陰道套入滑動以及性高潮期間的收縮等情況。
該診斷也沒有納入性生活頻率的指標,性生活頻率對於早洩有明顯影響。