隨著中國人飲食習慣的改變,患膽囊炎、膽囊結石的人越來越多。膽囊炎與膽囊結石兩者互為因果,常常同時存在。無論是採用手術或保守治療,我們在治療膽囊炎、膽囊結石時,必須結合飲食控制,才能確保治療的效果。
膽囊炎急性發作時患者應暫時禁食,讓胃腸道和肝臟、膽囊得到充分休息,減少膽汁和胃腸道消化液的分泌,降低膽囊內的壓力,減輕炎症,緩解疼痛。這時需要由靜脈補充營養,主診醫生會根據每個患者的病情,制定不同的靜脈營養方案。一旦病情有所好轉,可以適當飲水,在飲水時可以適當補充鈉和鉀鹽。急性炎症緩解後,可適當進食低脂肪、低膽固醇、高碳水化合物的清淡流質飲食,如米湯、藕粉、豆漿等。待病情進一步好轉後,可進食低脂半流質飲食或低脂少渣的軟飯,如米粥、豆腐腦、軟麵條、面片等。
膽囊炎、膽囊結石患者平時應該限制高脂肪、高膽固醇食物。嚴格限制脂肪攝入量,每天脂肪攝入應該控制在40 g以內。這是因為脂肪可促進膽囊收縮素的產生,增強膽囊的收縮,使膽囊炎症進一步加重。患者應該忌食肥肉、動物內臟、魚子、蟹黃、巧克力及油炸食品等含膽固醇高的食物。香菇、木耳等食物有降低膽固醇的作用,可適當多吃。
飲食選擇以複合碳水化合物為主的食物,如米飯、面類、薯類等。適當限制糖的攝入,如砂糖、葡萄糖。蛋白質每天攝入量應為50~70 g,足量蛋白質有利於損傷組織的修復,尤其是優質蛋白質,如魚蝦、瘦肉、豆腐等。多吃富含維生素A的食品,如胡蘿蔔、番茄等水果和蔬菜。維生素A有助於膽囊內壁上皮細胞生長,有助於疾病的修復,減少結石的形成。另外,B族維生素和維生素C、E等也應充分補充。要增加膳食纖維的供應量,這有利於防止便秘,減少膽結石的形成。平時要多飲水,大量飲水有利於膽汁稀釋,因而每天的飲水量不應少於1500 ml。
忌酒和辛辣食物。蒜、蔥、姜、辣椒等辛辣食品,以及煙、酒、咖啡等帶有刺激性的食物,都會促使胃酸分泌過多,膽囊收縮加劇,膽囊內結石容易發生頸部嵌頓,甚至可以引起膽管下端括約肌痙攣,從而能誘發劇烈的膽絞痛。
膽囊炎、膽囊結石患者平時應採取少食多餐的進食原則,避免暴飲暴食。少量進食可減少消化系統負擔。增加進餐次數能刺激膽汁分泌,減少膽囊中膽汁淤積濃縮,保持膽道暢通,可有效避免膽囊炎的急性發作。
當然膽囊炎、膽囊結石患者應該根據每個人自己的病情,遵照主診醫師的囑咐進行治療和康復。合理的飲食調理可以幫助患者達到最好治療效果。