小腿肌肉萎縮的檢查有哪些

　　一病史　　對於肌肉萎縮應注意年齡發病部位起病快慢病程長短等;急性發病還是慢性發病是逐漸進展還是迅速發展有無感覺障礙尿便障礙萎縮是侷限性還是全身性肌力如何肌肉無力與肌肉萎縮的關係有無肌肉跳動和疼痛活動後是加重還是減輕既往史應注意有無伴發全身性疾病如惡性腫瘤結締組織疾病消耗性疾病糖尿病尿毒症外傷飲酒椎間盤脫出脊髓炎視神經炎藥物應用史及中毒史等有無特殊的遺傳性家族病史等注意感染史和預防接種史

　　二體格檢查

　　1注意肌肉體積和外觀臨床上肌肉萎縮的診斷應兩側對比即肌肉萎縮的範圍分佈程度兩側對稱部位的比較觀察有無肌束顫動

　　2肌力和肌張力　　肌肉萎縮多伴有肌力低下所以應注意肌容積與肌力的比較注意肌肉萎縮部位的肌力肌張力檢查時應在溫暖的環境和舒適的體位下進行應讓患者儘量放鬆可通過觸摸肌肉的硬度及被動伸屈患者的肢體時所感知的阻力來判斷肌張力減低時肌肉鬆弛被動運動時阻力減低或消失關節的運動範圍擴大多見於下運動神經元病變某些肌病如廢用性肌肉萎縮

　　3肌萎縮的伴發症　　如骨關節的變形皮膚症狀沿神經走行有無壓痛及腫物等注意有無感覺障礙感覺障礙的分佈範圍和性質如深淺感覺障礙或複合感覺障礙感覺分離等萎縮肌肉有無自發性疼痛和壓痛等

　　4注意有無全身性疾病如腫瘤，糖尿病，惡性病變等

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