懷孕前有子宮肌瘤的女性大多可以平穩度過整個孕期,但是肌瘤隨著孕周增大明顯。少數會出現以下情況:如肌瘤較大,孕期增大明顯,可能會出現紅色變性,會出現腹部隱隱作痛(多見於肌瘤直徑超過3cm),發熱等症狀,甚至發生流產、早產;肌瘤如影響子宮形態可能會發生胎位異常;如肌瘤為粘膜下,且胎盤附著於肌瘤表面可能發生胎盤早剝。生孩子後90%以上的肌瘤會在產後3-6個月回縮到孕前狀態。
一般認為:往子宮裡面長的肌瘤(粘膜下肌瘤)影響懷孕;往子宮肌層中間長的肌瘤(肌壁間肌瘤)小的不影響,大的會有影響;往子宮外面長的肌瘤一般不影響懷孕;如肌瘤靠近輸卵管生長壓迫輸卵管也可能影響懷孕。