可能為常染色體顯性遺傳,常有家族性,可以在一家中遺傳數代,有些病例雙親有近親結婚史。
遺傳性脫髮在臨床上較少見可分為全身性與局部性。患者出生時全身或局部(如頭皮、眉部)無毛髮:有的出生時毛髮正常,6個月以後開始脫毛,形成禿髮,有的是全身毛髮發育不良、稀少,缺少正常毛髮所具有的長度、強度和色澤。這類病人一般不會恢復,只有極少數的患者到青春期可以恢復。患者除毛髮脫落以外,常還會合並有其它先天性異常,如甲、牙齒、骨骼的發育缺陷或畸形。如遺傳性外胚葉結構不良除無毛外,還還有無汗症及牙齒、骨骼的發育異常;Francois 綜合徵除禿髮外,還有鳥樣頭畸形、侏儒及白內障;Rothmund綜合症除禿髮外,還有指甲營養不良及牙齒髮育障礙、白內障。