1、精神或身體的因素 精神壓力過度是導致脫髮常見病因。精神緊張、憂鬱、恐懼或嚴重失眠等均能致使神經功能紊亂,毛細血管持續處於收縮狀態,毛囊得不到充足的血液供應,而頭皮位於人體的最上端,因而頭髮最易脫落。如果壓力持續,再加上心理素質較弱,就易發生斷髮(毛)癖、食發(毛)癖、拔毛癖等。頭部外傷,脊髓、延髓、中腦和腦幹的病變,均可以引起頭髮脫落。精神因素還會嚴重地影響頭髮的生長週期,長時間的視力疲勞、精神壓力過重、神經過度緊張、急躁或憂慮情緒、熬夜等,均可導致頭髮生長週期縮短,出現脫髮現象,導致早禿。
2、激素分泌失衡及遺傳因素 腦下垂體分泌的生長激素可促進頭髮的生長,而生長激素的缺乏則會使頭髮的生長速度相對變慢;性激素還會影響毛髮的健美:女性激素使頭髮柔軟而富有光澤;男性激素則會使頭髮變得堅硬而粗壯,一旦體內性激素失去平衡,就可能出現毛髮異常。因此,產後、更年期、口服避孕藥等情況,在一定時期內會造成雌激素不足而脫髮;垂體功能減退、腎上腺腫瘤、肢端肥大症晚期等,均可導致頭髮的脫落。大部分女性在接近更年期時都會脫髮,證實脫髮的確可因荷爾蒙而致,如果是這種情況可選擇接受荷爾蒙治療或由醫生處方服食藥物。
3、疾病及藥物治療的因素 貧血、營養不良、急性高熱、感染性疾病或長期肝病,如果幹擾了髮根部毛母細胞的功能,則會影響頭髮的生長與色澤,甚至使毛母細胞正常分裂被抑制,而使毛髮處於休止期,出現頭髮脫落。此外,患卵巢腫瘤時,可因分泌過多雄性激素,發生頭皮屑增多、頭髮油膩,導致脂溢性皮炎與脫髮。 許多藥物會損傷頭髮,妨礙美容。免疫抑制劑、化療藥物、砷劑等藥物可致脫髮,長期服用抗菌素和止痛片,易出現頭髮細短、脫落的現象。部分營養補劑中含有興奮劑,長期使用易使頭髮受損。普通的藥物例如抗抑鬱藥、高血壓藥都可導致脫髮,醫生可建議病人轉用別種藥物。 其它的藥物治療因素如接受化學治療、服用減肥藥、胃潰瘍藥、維他命A酸;至於治療癌病的化療,很多人都知道會引致脫髮,這是由於化療會殺死癌細胞以外任何快速分裂的細胞,包括處於生長期的髮根細胞,所以便會有約九成的頭髮脫落。當化療停止後頭發會逐漸重生生長。
4、食物及營養代謝的因素 由於偏食等因素而引起的營養不良,以及因消化不良、慢性消耗性疾病而致營養不均衡或吸收障礙,均可導致頭髮的正常生長被抑制而進入休止期,並出現頭髮稀疏、枯焦、早白或脫落。食糖或食鹽過量、蛋白質缺乏、缺鐵缺鋅、過量的硒等,以及某些代謝性疾病如精氨基琥珀酸尿症、高胱氨酸尿症、遺傳性乳清酸尿症、甲硫氨酸代謝紊亂等,也是頭髮脫落的原因。
5、先天性的因素 先天因素如:發育缺陷、各種綜合症、早老病等所引起的頭髮完全缺失或稀疏;毛囊發育不良造成頭髮細軟易斷。先天性禿髮則是一種常染色體顯性遺傳病,多見於近親結婚所生育的後代。
6、物理性及化學性的因素 生活環境與頭髮的健美密切相關。現代城市中的黑煙和廢氣等嚴重汙染了人們生活的空間,從而對頭髮產生危害;長期作業於強烈的陽光下,會造成頭髮的黑色素脫落而變成茶褐色,並可切斷頭髮內的蛋白質供應,使髮絲粗糙無光。
物理因素如拉傷、擦傷、燒燙外傷及電傷等;物理性因素造成的脫髮:包括髮型性脫髮、局部摩擦刺激性脫髮等機械性脫髮;放射性損傷臨床上劃分為四度,均可引起頭髮脫落;日光中的紫外線過度照射,經常使用熱吹風,頭髮也容易變稀少。因物理因素造成的脫髮又稱物理性脫髮。
化學因素如洗髮精裡的硼酸或染燙髮藥水:燙髮劑、潔發劑、染髮劑等美髮化妝品是引起脫髮的常見原因。近幾年來,婦女頭髮變稀疏的發生率不斷增多,可能與一些不負責任的廣告宣傳導致濫用潔發劑有關。因化學因素造成的脫髮又稱化學性脫髮。
7、內分泌失調的因素 內分泌因素如甲狀腺機能亢進;甲狀腺過度活躍和不夠活躍都可能導致頭髮變稀變薄,甲狀腺補充劑可令頭髮回覆正常。甲狀腺素分泌量也與頭髮的優劣有關:甲狀腺功能亢進時,頭髮較細軟,功能減退時則頭髮乾燥且無光澤。
8、免疫系統機能反應絮亂 免疫系統可能襲擊毛囊,導致脫髮,如自體免疫功能絮亂象紅斑性狼瘡造成的脫髮;醫生通常會在病人脫髮的位置,直接注射少量類固醇。