發布於 2024-06-29 15:38

  預防同新生兒窒息孕婦應定期做產前檢查,發現高危妊娠應及時處理,避免早產和手術產;提高產科技術;對高危妊娠進行產時胎心監護,及早發現胎兒宮內窘迫並進行處理;產時,當胎頭娩出後,立即擠淨口鼻內粘液,生後再次擠出或吸出口、鼻咽部分泌物,並做好一切新生兒復甦準備工作。

  (一)在分娩過程中要嚴密監護胎兒心率,定時測定胎兒頭皮血pH和血氣,發現宮內窘迫須及時給氧及靜注葡萄糖等藥物,並選擇最佳方式儘快結束分娩。

  (二)生後窒息的新生兒,要力爭在5分鐘內建立有效呼吸和完善的循環功能,儘量減少生後缺氧對腦細胞的損傷。

  (三)窒息復甦後的新生兒要密切觀察神經症狀和監護各項生命體徵,一旦發現有異常神經症狀如意識障礙、肢體張力減弱、以及原始反射不易引出,便應考慮本病的診斷,及早給予治療,以減少存活者中後遺症的發生率。

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圍產期窒息是本症的主要病因。凡是造成母體和胎兒間血液循環和氣體交換障礙使血氧濃度降低者均可造成窒息。由宮內窒息引起者佔50%;娩出過程中窒息佔40%;先天疾病所致者佔10%。 (一)母親因素:妊娠高血壓綜合徵、大出血、心肺疾病、嚴重貧血或休克等。 (二)胎盤異常:胎盤早剝、前置胎盤、胎盤功能不良或結構異常等。 (三)胎兒因素:宮內發育遲緩、早產兒、過期產、先天畸形等。 (四)臍帶血液阻斷:如臍帶
發布於 2024-06-29 15:25
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1、供氧根據病情選用各種供氧方法,保持血氧PaO2在6.6~5.9.31kPa(50~70mmHg)以上,PaCO2在5.32kPa(40mmHg)以下,但敢防止PaCO2過低,以免腦血流過少。 2、維持正常血壓,避免血壓過大波動,以保持腦血流灌注的穩定。血壓低時可用多巴胺(3~μg/kg/min連續靜滴)和多巴酚丁胺(3~10μg/kg/min連續靜滴),並監測血壓。 3、糾正代謝紊亂輕型酸中
發布於 2024-06-29 15:32
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缺血缺氧腦病是指圍產期窒息導致腦的缺氧缺血性損害,患者常在生後1周尤其頭3天內出現一系列腦功能障礙表現。如煩躁不安或嗜睡、吐奶、尖叫、抽搐等症狀。輕症患者愈後良好,病情危重者,病死率高,倖存者可遺留後遺症,如智力低下,癲癇和腦性癱瘓等。 臨床表現: (一)多為足月適於胎齡兒、具有明顯宮內窘迫史或產時窒息史。 (二)不同程度的意識障礙,輕型僅有激惹或嗜睡;重型明顯抑制、昏迷。 (三)前囟飽滿、骨縫
發布於 2024-06-29 15:45
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臍帶繞頸、母妊高徵、母貧血、臍帶脫垂因素都可以引起圍產兒窒息,也有研究表明HIE與圍產期異常因素關係密切。因此,在圍產期檢查與產程觀察中,要及時發現高危因素並及時糾正,必要時儘快結束妊娠是對圍產兒的保護。一定要加強基層醫院的產科技術,有產科異常因素,陰道分娩困難時要及時行剖宮產中止妊娠,不能延誤時機,以減少圍產兒窒息的發生率。 預防重於治療,一旦發現胎兒宮內窘迫,立即為產婦供氧,並準備新生兒的復
發布於 2023-12-23 14:36
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概述 性缺氧性腦病是由急性缺氧引起一系列神經精神異常表現的一種症狀,一般可能是由急性大量失血,或者還有嚴重心衰還可能是肺氣腫,或者心引起的下面就讓我們來看一下治療方法: 步驟/方法: 1、 第一這個發病一般比較急,病情比較輕的可螚1會有煩躁不安或者欣快還有激動、也有可能會反應遲鈍,而且有呼吸和心率增快,還有一些變現為血壓升高,腱反射亢進。 2、 第二就是如果患者出現出現心搏,應儘快進行復蘇
發布於 2023-11-08 18:15
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新生兒缺血缺氧性腦水腫的治療方法是:1鎮靜,減少哭鬧,減少氧耗。藥物是苯巴比妥納注射液2、維持血糖在3.4-5毫摩爾/升,保證能量的供給.藥物是5%葡萄糖注射液.3、保證液體的供給、預防出血.藥物是葡萄糖、鹽水,維生素K1注射液。需要是可以給血漿(視患兒的具體病情而定)4、減輕腦水腫,藥物是:20%甘露醇注射液、呋塞米針5、營養腦細胞,藥物是:小牛血清去蛋白水針或胞二磷膽鹼肝素帽、肝素鈉注射
發布於 2023-03-17 12:18
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1.輕度表現為過度興奮,易激惹,肢體可出現顫動,肌張力正常或增高,擁抱反應和吸吮反射稍活躍,一般無驚厥,呼吸規則,瞳孔無改變。一天內症狀好轉,預後佳。 2.中度患兒嗜睡,反應遲鈍,肌張力降低,擁抱反射和吸吮反射減弱,常有驚厥,呼吸可能不規則,瞳孔可能縮小,症狀在三天內已很明顯,約一週內消失,存活者可能留有後遺症。 3.重症患兒神志不清,肌張力鬆軟,擁抱反射和吸吮反射消失,反覆發生驚厥,呼吸不規則
發布於 2023-12-23 14:30
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1、被沙土掩埋、胸部創傷、神經毒氣、癲癇持續狀態亞硝酸鹽、呼吸肌麻痺和麻醉意外等所致的呼吸功能障礙和氧吸入不足。 2、各種原因所致的喉頭水腫或痙攣、嚴重肺水腫、異物誤入呼吸道以及昏迷患者的嚴重舌後墜等所致的呼吸道阻塞和氧氣不能進入肺泡。 3、一氧化碳或亞硝酸鹽類中毒等所致血紅蛋白的攜氧功能障礙。 4、缺氧性腦病是細胞死亡的一種形式,是個體發育成熟和維持正常生理過程所必需,若過度凋亡即成為病理狀態
發布於 2023-12-23 14:16
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1、臍帶血流阻斷:比如臍帶脫垂、壓迫、打結或是臍帶繞頸等都是缺血性腦癱的病因。 2、新生兒因素是缺血性腦癱的病因:新生兒窒息,心肺功能異常疾病,比如先天性心臟病、呼吸窘迫綜合症、周身循環衰竭、紅細胞增多等導致缺血性腦癱。 3、休克、昏迷、吸毒、菸酒過度、藥物中毒等。 4、胎盤因素缺血性腦癱的病因:比如胎盤早剝、前置胎盤、胎盤梗死或胎盤功能不良等導致缺血性腦癱。 5、核黃疸:是腦癱病的重要原因,隨
發布於 2023-07-29 13:53
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1、切忌飽食:在得了缺血缺氧性腦病後,患者一定要自己的飲食,在進食後,應當防止三餐過飽,以利於保護大腦。因為大腦供氧不足,會加速腦細胞的衰老。 2、不要節食:為了讓患者的病情不僅急性惡化,所以患者也不能節食,因為大腦和智力的發育需要全面均衡的營養。蛋白質、核酸、磷脂和卵磷脂的缺乏會使腦細胞數減少,腦體積變小,神經膠質細胞及神經纖維發育差,造成智力發育遲緩。 3、不要素食:大家都知道在得病後,一般
發布於 2023-12-23 14:43
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