排尿困難是指排尿時須增加腹壓才能排出，病情嚴重時膀胱內有尿而不能排出稱尿瀦留。 排尿困難可分功能性和阻塞性兩大類。
病因：排尿困難是甚麼原因引起的?
1. 阻塞性排尿困難 (1)膀胱頸部病變 膀胱頸部被結石、腫瘤、血塊、異物阻塞;或因子宮肌瘤，卵巢囊腫，晚期妊娠壓迫;因膀胱頸部炎症、狹窄等。 (2)後尿道疾患 因前列腺肥大，前列腺癌，前列腺急性炎症、出血、積膿、纖維化壓迫後尿道;後尿道本身的炎症、水腫、結石、腫瘤、異物等。 (3) 前尿道疾患 見於前尿道狹窄、結石、腫瘤、異物，或先天畸形如尿道外翻，陰莖包皮嵌頓，陰莖異常勃起等。
2.功能性排尿困難 見於脊髓損害，隱性脊柱裂等器質性病變。 也見於糖尿病神經源性膀胱，是由於糖尿病引起植物神經損害所致。 神經官能症的患者，在公廁可排尿困難。 會陰區手術產傷可反射性引起尿道括約肌痙攣引起排尿困難。
診斷：排尿困難應該做哪些檢查?
1. 排尿困難的病史 詢問下腹、會陰區絞痛史，瞭解結石存在與否; 詢問排尿困難發生速度和病程，前列腺疾患起病緩慢病程長，而後尿道出血、膿腫則速度快病程短; 瞭解月經和妊娠情況，以便確定婦科和產科情況引起排尿困難; 詢問糖尿病史，脊柱外傷史;詢問神經精神疾病史等。
2.排尿困難的體格檢查 肛門指診可確定前列腺的大小、質地、表面光滑度、觸痛以及前列腺的腫瘤。
3.排尿困難的實驗室檢查 前列腺液常規檢查對診斷前列腺炎重要。
4.排尿困難的器械檢查 膀胱鏡對膀胱頸部狹窄、結石、腫瘤診斷有助。 X線檢查對隱性脊柱裂的發現和脊柱外傷有助。 超聲檢查對診斷前列腺疾患有助，亦可確定膀胱內尿瀦留情況。
