發布於 2024-07-02 12:53

  1、BMT時機選擇:第一次緩解期的BMT療效優於第二次緩解期。Brotint等(1988)比較AL患者第一次緩解期及第二次緩期BMT結果,發現第一次緩解期BMT後患者5年複發率為21%±11%,5年無病存活率46%±9%,第二次緩解期BMT後患者5年複發率及存活率則分別是56%及22%。IBMTR及西雅圖的資料亦有類似結果。因此,急性白血病患者宜在第一次完全緩解期進行BMT。

  2、疾病本身的性質:BMT療效與分型的關係不甚明確,似乎是AML療效優於ALL。對於ALL患者,下列指標可以認為是高危因素:1)年齡小於2歲或大於15歲,初診時周圍血白細胞>50×109/L;(2)有中樞神經系統白血病;(3)T細胞型或有特殊細胞遺傳學改變的ALL;(4)對AML患者,初診時白細胞計數>75×109/L,或為M4、M5患者,預後差。

  3.患者的年齡及一般情況:年齡越大,臟器功能越差,BMT後發生各種合併症尤其是GVHD的可能性亦越大。因此對於45歲以上的患者進行異基因骨髓移植謹慎,50歲以上一般不再進行異基因骨髓移植。

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發布於 2024-07-02 12:26
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發布於 2024-07-02 12:32
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發布於 2024-07-02 12:46
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發布於 2024-08-16 00:14
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發布於 2023-03-05 18:01
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骨髓移植要受到患者經濟條件、是否有合適的供者、移植相關併發症、心理接受程度等很多因素限制,要根據具體情況具體分析,選擇最佳治療方案。 這些白血病不用移植也能治癒: 比如急性早幼粒細胞白血病、兒童急性淋巴細胞白血病等,傳統化療療效很好,不需要首選骨髓移植。急性早幼粒細胞白血病通過全反式維甲酸、亞砷酸聯合化療藥物,可治癒75%-80%左右的患者;兒童急性淋巴細胞白血病通過常規化療也可治癒80%的患者
發布於 2023-01-29 16:40
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骨髓移植限制條件多: 骨髓移植要受到患者經濟條件、是否有合適的供者、移植相關併發症、心理接受程度等很多因素限制,要根據具體情況具體分析,選擇最佳治療方案。 這些白血病不用移植也能治癒: 比如急性早幼粒細胞白血病、兒童急性淋巴細胞白血病等,傳統化療療效很好,不需要首選骨髓移植。急性早幼粒細胞白血病通過全反式維甲酸、亞砷酸聯合化療藥物,可治癒75%-80%左右的患者;兒童急性淋巴細胞白血病通過常規化
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發布於 2023-04-19 04:08
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