引起特異性盆腔炎的病原體包括淋病雙球菌、結核桿菌、沙眼衣原體、支原體等。此外如血吸蟲、絲蟲等,亦可以感染盆腔,但僅偶見於此類寄生蟲病的高發區。
非特異性盆腔炎是最常見的盆腔炎,它的主要致病菌可分為需氧菌與厭氧菌兩種。需氧菌主要包括葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌、類白喉桿菌、變形桿菌等。前三種致病菌較常見。葡萄球菌引起的感染常見於產後、手術後及傷口感染,感染途徑多為沿陰道、子宮、輸卵管粘膜上行感染。感染後膿液色黃、稠厚、無臭味,常伴有轉移性膿腫。鏈球菌是產後感染的主要病原菌,產生的膿液較稀薄,淡紅色,量較多,一般不併發轉移性膿腫。大腸桿菌是腸道的正常寄生菌,偶爾也可以侵犯陰道,如大便後擦拭時由肛門向陰道方向擦即可引起。大腸桿菌通常情況下不會致病,但當機體極度衰弱時也可以引起嚴重感染。單純大腸桿菌感染引起的膿液不臭,如有其他細菌混合感染時,膿液稠厚並有糞臭味。厭氧菌是盆腔炎的常見致病菌,感染後容易形成盆腔膿腫,隨著厭養培養技術的進步,有文章報道約70%的盆腔膿腫可以培養出厭氧菌。