發布於 2024-07-07 09:50

  一、急性期

  (一)脫水及改善微循環:一般先用20%甘露醇或25%山梨醇250ml靜滴,2次/日,7~10次。為一療程,以減輕受損神經組織的水腫、腫張、改善其血循環和缺氧狀態。同時配合應用改善微循環的藥物(706代血漿或低分子右旋糖酐)、10~14次為一療程。

  (二)激素治療:輕症可口服強的松30mg或地塞米松1.5mg 1次/d,3-4周後逐漸減量或停服。重症以地塞米松10~15mg或氫化可的松200~300mg靜脈商注,每日一次,持續約7~10次。為避免激素應用的盲目性,在用前應查血及腦脊液的免疫功能。如免疫功能偏低者則不宜用激素,可用免疫增強劑如轉移因子等。

  (三)大劑量丙種球蛋白治療:10%丙種球蛋白每日100~300mg/kg加入生理鹽水500~1000ml中靜滴,一週2次,一般靜滴2~3次。

  (四)大劑量B族維生素、維生素C以及三磷酸腺苷、胞二磷膽鹼、輔酶Q10等改善神經營養代謝藥物。

  (五)加強呼吸功能的維護和肺部併發症的防治:如病人已出現呼吸肌麻痺和排痰不暢,應早期行氣管切開術,定期和充分吸痰,並注意無菌操作。必要時應及早輔以機械通氣,定期進行血氣分析。這是重症患者能否得救的關鍵。

  另外,也可用自體血紫外線照射充氧回輸療法,可增強機體免疫功能,改善細胞缺氧狀態。如體液免疫功能增高病人,可用血漿替換療法,通過血漿交換,去除血漿中自身循環抗體和免疫複合物等有害物質。

  二、恢復期

  可繼續服用B族維生素及促進神經傳導功能恢復的藥物。加強癱瘓肢體的功能鍛鍊,並配合理療、體療、針灸、以防止肢體的畸形和促進肢體的功能恢復。

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發布於 2024-04-27 19:35
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一、感覺障礙 可為首發症狀,以主觀感覺障礙為主,多從四肢末端的麻木、針刺感開始。檢查時牽拉神經根常可使疼痛加劇(如Kernig徵陽性),肌肉可有明顯壓痛,雙側腓腸肌尤著。客觀檢查感覺多正常,僅部分病人可有手套、襪套式感覺障礙。偶見節段性或傳導束型感覺障礙。感覺障礙遠較運動障礙為輕、是本病特點之一。 二、運動障礙 四肢肌張力低下,腱反射減弱或消失,腹壁、提睪反射多正常。少數可因錐體束受累而出現病理
發布於 2024-01-22 16:08
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一、感覺障礙:可為首發症狀,以主觀感覺障礙為主,多從四肢末端的麻木、針刺感開始。檢查時牽拉神經根常可使疼痛加劇(如Kernig徵陽性),肌肉可有明顯壓痛,雙側腓腸肌尤著。客觀檢查感覺多正常,僅部分病人可有手套、襪套式感覺障礙。偶見節段性或傳導束型感覺障礙。感覺障礙遠較運動障礙為輕、是本病特點之一。 二、植物神經功能障礙:初期或恢復期常有多汗、汗臭味較濃,可能系交感神經受刺激的結果。少數病人初期可
發布於 2024-07-07 09:44
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一、運動障礙 (一)肢體癱瘓:四肢呈對稱性下運動神經元性癱瘓,且常自下肢開始,逐漸波及雙上肢,也可從一側到另一側。通常在1至2周內病情發展至最高峰,以後趨於穩定,四肢無力常從遠端向近端發展,或自近端開始向遠端發展。四肢肌張力低下,腱反射減弱或消失,腹壁、提睪反射多正常。少數可因錐體束受累而出現病理反射徵。起病2-3周後逐漸出現肌萎縮。 (二)軀幹肌癱瘓:頸肌、軀幹肌、肋間肌、隔肌也可出現癱瘓。當
發布於 2024-01-22 15:41
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治療原則 1.呼吸肌麻痺的搶救。 2.使用免疫抑制劑。 3.血漿交換療法。 4.大劑量丙種球蛋白治療。 5.應用神經營養藥物。 6.抗感染治療。 7.對症支持治療。 8.被動和主動活動肢體,並配合針灸、理療、按摩等。 用藥原則 1.急性期輕症患者以口服強的松,配合神經營養劑為主。 2.早期重症病人應靜滴激素或血漿交換療法或大劑量丙種球蛋白治療為主,輔以神經營養藥物,注意支持,對症治療。 3.對激
發布於 2024-01-22 15:48
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概述 對於急性感染性多發性神經炎這樣的疾病在呼吸道上是有著很多的表現的,因此對於這樣的一種情況與疾病而言大家需要全面的注意了,以下就是一些護理緩解的方法,希望大家注意 步驟/方法: 1、 這樣的患者在咳嗽排痰上是不暢的,一般痰液也是比較多的,對於這樣的一些情況而言大家需要注意的就是幫助患者進行有效的咳嗽,而且在患者不想咳嗽而有痰的時候一定要鼓勵患者排痰。 2、 協助或者是幫助患者進行翻身叩
發布於 2023-07-02 07:07
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(1)一旦患病要注意防護,冷天外出戴口罩,眼睛閉合不好時應戴眼罩,以防角膜受傷。平時應注意預防,保持精神愉快,保證適當的睡眠和休息,夜間避免受冷風侵襲。 (2)無溼熱者宜多食滋補肝腎食物,如肉類、牛羊乳、豆類、枸杞子、山苭等。補鈣很重要,排骨、深綠色蛋黃、海帶等都富含鈣質。有溼熱者宜多食用能清熱利溼的食物。忌食生冷、堅硬、不易消化的食物,溼熱證忌食辛辣、溫熱的食物,如酒、辣椒、乾薑、胡椒、桂皮等
發布於 2024-02-04 15:30
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多發性神經炎又叫做多發性周圍神經炎,是一種危害非常大的慢性疾病,發病人群主要以男性疾病,疾病的發生可造成患者肢體癱瘓,嚴重還會引起併發症的發生,有部分患者出現血壓不穩定和心電圖導常等,因此在治療的同時還要做好患者的保健工作,具體的保多發性神經炎的飲食注意事項健方法下面就請專家為您詳細介紹。 紅花地黃粥:紅花、杜仲、麻黃各0克,生熟地黃各克,粳米0克。先將前味藥加水煮沸0分鐘,去渣存汁,加入粳米,
發布於 2024-01-22 16:01
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病因未明,多數病人發病前幾天至幾周有上呼吸道腸道感染症狀,或繼發於某些病毒性疾病如流行性感冒等之後,故本病疑為與病毒感染有關,但至今未分離出病毒。 另外認為本病為自身免疫性疾病,可能因感染後引起免疫障礙而發病。也有報導注射疫苗後發病。 也有認為本病非單一病因所致,而是多種病因,甚至包括中毒所引起的一種綜合徵。 主要病理改變的部位在脊神經根(尤以前根為多見且明顯)、神經節和周圍神經,偶可累及脊髓。
發布於 2024-01-22 15:34
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急性多發性神經炎又稱急性多發性神經根神經炎,常累及顱神經,主要損害多數週圍神經和脊神經根。至今病因未明,多數病人發病前幾天--幾周有上呼吸道腸道感染史,或繼發於某些病毒性疾病如流行性感冒等之後,目前認為與病毒感染有關,但至今未分離出病毒。另外認為本病為自身免疫性疾病,可能因感染後引起免疫障礙而發病。認為本病非單一病因所致,而是多種病因,甚至包括中毒所引起的一種綜合徵。 急性多發性神經炎的病理變化
發布於 2024-07-07 10:04
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