發布於 2024-07-12 08:19

  RH陰性血型懷孕

  1.孕前準備

  RH陰性血型女性在孕前需要到血液中心或指定醫院作ABO和Rh血型鑑定,並且做一次孕前血液免疫學產前檢查(血型抗體檢測)。稀有血型的女性不可輕易流產,以免流產導致產生抗體。

  2.孕期監護

  a.定期對孕婦進行免疫血液學產前檢查(血型抗體檢測):一旦證實有抗體存在,應立即到對稀有血型生育有專業研究的先進院進行治療,這個很重要。如果有在孕中就發現產生抗體的情況,必須2周檢查一次,觀察抗體是否升高。如有升高情況當抗體效價大於1:16時則對胎兒有影響,可以結合B超檢查胎兒有無水腫、積液和動脈貧血現象。當抗體升高到1:64以上時則可做羊水檢查:測定450nm波長密度光密度值高,臍靜脈穿刺,查胎兒血型、血紅蛋白、紅細胞計數、膽紅素水平及抗人球蛋白試驗。如果抗體效價>128時,可視情況進行血漿置換術。胎兒嚴重貧血時可行胎兒宮內輸血及考慮產後換血治療。

  b.胎兒宮內輸血,少數Rh系統不合的胎兒過早發生溶血,為了糾正胎兒的嚴重貧血,挽救胎兒,應除了孕婦血漿置換外,結合及早進行胎兒宮內輸血。這些都需要到有具備這些硬件設施條件和相關操作經驗的先進醫院進行,一家專業又負責的醫院相當重要。

  3.分娩後處理

  a.如果母體在孕期沒有產生Rh抗體,胎兒情況良好,可按一般新生兒常規處理,但應密切觀察有無進行性黃疸發生的可能。

  b.如母體內Rh抗體過高,則新生兒往往在胎兒期已經受到損害,可提前剖宮產。

  c.新生兒出生後應做患兒紅細胞直接抗人球蛋白實驗,明確新生兒是否有RhD、RhE或其它Rh溶血病,注意黃疸出現的時間、膽紅素升高的速度及患兒貧血的嚴重程度,注意高膽紅素引起核黃疸。如果有進行性黃疸加重,應採用新生兒換血,同時給予光照和藥物治療。改善胎兒水腫,降低膽紅素濃度、糾正貧血改善缺氧和防止心衰。

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發布於 2023-07-21 13:37
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發布於 2023-08-18 01:07
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發布於 2023-08-18 01:27
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發布於 2023-06-07 11:01
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Rh陰性母親孕育胎兒為Rh陽性,胎兒的紅細胞經胎盤進入母體,刺激母體產生抗Rh抗體,再經胎盤進入胎兒體內,由於第一胎產生的抗Rh抗體很少,極少發生新生兒溶血病。 第二次懷孕Rh陽性胎兒,所產生抗Rh抗體增多,可致新生兒溶血病。若Rh陰性孕婦曾輸過Rh陽性血液史,或第一胎因Rh血型不合流產史,即令第一胎也可發生胎兒溶血病。 Rh血型系統一般不存在天然抗體,故第一次輸血時,不會發現Rh血型不合。但R
發布於 2023-08-18 01:34
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Rh血型系統,其中含有6種抗原,即C、c、D、d、E、e。凡人體血液紅細胞含D抗原(又稱Rh抗原)為Rh陽性,否則為陰性。 這樣就使已發現的紅細胞A、B、O及AB四種主要血型的人,又都分別一分為二地被劃分為Rh陽性和陰性兩種。 隨著對Rh血型的不斷研究,認為Rh血型系統可能是紅細胞血型中最為複雜的一個血型系。Rh血型無天然抗體,其抗體多由輸血(Rh陰性者被輸入Rh陽性血液)或妊娠(Rh陰性母親孕
發布於 2023-08-18 01:14
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發布於 2024-07-12 07:59
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人類紅細胞上目前發現了有35個並存的血型系統,其中臨床意義最大的是ABO和Rh兩個血型系統,所以醫院裡檢測血型一般都會做這兩個血型。ABO血型一般人都明白。Rh血型系統主要有D、C、E、c、e這5種抗原,其中臨床意義最大的抗原是D抗原,一般將D抗原檢測呈陰性的稱為Rh陰性血(媒體和普通大眾一般稱Rh陰性血型為熊貓血,來表示這種血型好像熊貓一樣的稀少)。 Rh陰性血的人通過輸注Rh陽性血或Rh陰性
發布於 2023-08-20 04:48
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凡是人體血液紅細胞上有Rh凝集原者,為Rh陽性。反之為陰性。這樣就使已發現的紅細胞A、B、O及AB四種主要血型的人,又都分別一分為二地被劃分為Rh陽性和陰性兩種。隨著對Rh血型的不斷研究,認為Rh血型系統可能是紅細胞血型中最為複雜的一個血型系統。Rh血型的發現,對更加科學地指導輸血工作和進一步提高新生兒溶血病的實驗診斷和維護母嬰健康,都有非常重要的作用。根據有關資料介紹,Rh陽性血型在中國漢族及
發布於 2023-05-15 10:23
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發布於 2024-07-12 08:12
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