首先應將病人放平，防止墜床跌傷。立即替病人鬆開領釦和褲帶，將病人頭偏向一側，以利口腔分泌物外流，嚴防誤吸而引起窒息。若口鼻分泌物過多應立即吸淨。為保證呼吸道通暢，可放置口咽通氣管給氧。強直期病人因全身肌肉收縮，牙關緊閉，此時應盡力將多層紗布纏裹的壓舌板插入病人的上下牙弓之間，以防止舌咬傷。
其次，在陣攣期應用床單、衣物等固定病人，保護病人不因肌肉痙攣而使肌肉撕裂。嚴密觀察生命體徵，定時監測瞳孔、呼吸、血壓、脈搏、體溫。為了糾正缺氧，應果斷地給予氣管插管和適當的輔助換氣，必須時進行氣管切開。控制癲癇狀態應選用速效、足量、靜脈注射、不良反應小的方案，及時終止癲癇發作。(氯硝安定，靜脈用1~4毫克，可在數分鐘內獲得良好效果，對呼吸抑制作用較安定強，應於注意。安定20毫克靜注1次，控制發作效果較好。)給予廣譜抗生素預防感染，用20%甘露醇靜注減輕腦水腫，用物理降溫對抗高熱，糾正電解質紊亂和注意酸鹼平衡。
最後，在控制發作的同時，進行必要的體格檢查和化驗檢查，包括簡要神經系統體徵及眼底、血糖、電解質、尿、動脈血氣分析，心電圖及腦電圖等。必須監測血壓，血壓較低時，可應用多巴胺維持。對頑固性癲癇持續狀態的治療，在初期和追加的情況下仍不能終止發作時，應在氣管插管和輔助換氣的支持下應麻醉(如硫賁妥鈉等)，以終止癲癇狀態。
