1、抑制排卵藥物：通過抑制下丘腦-垂體-卵巢軸，抑制排卵、抑制子宮內膜生長，降低前列腺素和加壓素水平，從而緩解痛經程度。口服避孕藥療效可達90%以上。主要適用於要求避孕的患者。
2、抑制子宮收縮藥物
①前列腺素合成酶抑制劑：通過抑制前列腺素合成酶的活性，減少前列腺素產生，防止過強子宮收縮和痙攣，從而減輕或消除痛經。該類藥物治療有效率可達80%。月經來潮即開始服用藥物效果佳，連服2-3日。常用的藥物有布洛芬、酮洛芬、甲氯芬那酸、雙氯芬酸、甲芬那酸、萘普生。布洛芬200-400mg，每日3-4次;或酮洛芬50mg，每日3次。
②鈣拮抗劑：可干擾鈣離子通過細胞膜，並阻止鈣離子由細胞釋放，降低子宮肌細胞周圍的鈣離子濃度，使子宮收縮減弱。常用硝苯地平10mg，每日3次，痛時舌下含服。主要副作用為血壓下降，心動過速，血管擴張性頭痛及面部潮紅。
