左肩痛，可能與心臟病有關。肩周炎是以肩關節為中心的肩部疼痛，可使肩部活動受到限制。肩關節和肩部周圍肌肉老化和過度疲勞，通常是其發病原因。由於肩部疼痛和心臟疼痛的感覺神經很接近，都在脊髓后角的地方，所以心臟出現問題時，也會反射性地引起左肩部疼痛，比如心絞痛、心肌梗死等。二者的區別是，心臟疾病引起的左肩疼痛多與活動有關，在活動時出現，呈陣發性，有規律，休息或含化硝酸甘油可緩解;肩周炎引起的疼痛多在勞累後出現，休息含化硝酸甘油不能緩解。
右肩痛，可能與膽囊炎有關。急性膽囊炎症可刺激右膈神經末梢，出現右肩部皮膚反射性疼痛。膈神經由第3～5頸神經組成，主要是第4頸神經，其分支分佈於肩部皮膚上。當右膈神經末梢受到刺激，經過膈神經傳到第4頸神經節時，就會使大腦皮層產生錯覺，誤認為是右肩部傳入的疼痛。因此，右肩疼痛難緩解時，可先做彩超檢查排除膽囊炎，如確診為膽囊炎，經抗感染、解痙止痛治療可緩解肩痛。
越按越痛，可能是頸椎病。頸肩疼了，家人給按一按，立刻覺得輕鬆舒服，但沒過多久病情再次發作，這時就要考慮一下其他疾病了。比如，由神經根水腫引起的神經根型頸椎病是最常見的頸椎病，該病急性發作時千萬不可進行按摩、推拿、牽引，否則會加重神經根水腫，使病情惡化。正確的做法是先通過系統治療，消除神經根水腫，再由專業醫生進行推拿、按摩、牽引等治療。
