對已經發生動脈硬化的患者應積極治療,防止病情發展並使其逆轉。已發生併發症的患者應及時治療,防止其惡化。
一、一般治療:
(一)合理飲食:飲食總熱量不應過高防止超重。
(二)堅持適量的體力活動。
(三)合理安排工作及生活。
(四)其他:提倡不吸菸,可飲少量酒。
二、控制易患因素:
如患有糖尿病、應及時控制血糖,包括飲食控制。Ⅱ型糖尿病的降糖藥物應以不引起高胰島素血癥為宜如達美康等;如有高血壓則應給降壓藥,使血壓降至適當水平,如有血膽固醇增高,則應控制高膽固醇適當給予降脂藥物。
三、降血脂藥物:
1、消膽胺。2、安妥明。3、煙酸。4、不飽和脂肪酸。如益壽寧、血脂平及心脈樂等。6、藻酸雙酯鈉。
四、抗血小板藥物:
1、阿斯匹林。
2、潘生丁。
3、抵克立得。
五、飲食治療:
①減少對脂肪的攝取:應少食"飽和脂肪酸"佔有量較多的煎炸食物及含"高膽固醇"食物的蝦,肝,腎和其他內臟,蛋黃等,提倡每週至少吃2次魚,海產品如海帶,海魚,海蜇,淡菜,紫菜,等含有豐富的碘,鐵,鈣,硒,蛋白質和不飽和脂肪酸,被公認為大腦營養劑,血液稀釋劑,具有降低膽固醇,防止動脈硬化之功效。
②每日攝鹽量控限於5克以內,不食或少食甜食,奶油,糖果或酸味飲料,多食粗糧黑麵包,糙米以及蠶豆,豌豆,胡蘿蔔,綠葉蔬菜和新鮮水果,桃子,梨,蘋果(最好帶皮),含有人體所需要的全部營養成分,在不提高血液膽固醇的情況下,供給人所需要的全部熱量。
③ 吃飯要定時,兩頓飯之間不要加小吃,如果非吃不可的話,可吃些蘋果,生胡蘿蔔,餅乾或其他不提供脂肪含量的食品。
動脈粥樣硬化的特點是指動脈發生了非炎症性、退行性和增生性的病變,導致管壁增厚變硬,失去彈性和管腔縮小。動脈粥樣硬化的病理變化主要累及體循環系統的大型彈力型動脈(如主動脈)和中型肌彈力型動脈(以冠狀動脈和腦動脈罹患最多),受累動脈的病變從內膜開始,先後有多種病變同時存在,包括局部有脂質和複合糖類積聚,出血和血栓形成,纖維組織增生和鈣質沉著,並有動脈中層的逐漸退化和鈣化。現代細胞分子生物學技術顯示,動脈粥樣硬化病變都具有平滑肌細胞增生,大量膠原纖維、彈力纖維和蛋白多糖等結締組織基質形成,以及細胞內外脂質積聚的特點。由於在動脈內膜積聚的脂質外觀呈現黃色粥樣,因此稱為動脈粥樣硬化。