1、限制食物性膽固醇的攝入:降低低密度脂蛋白膽固醇和總膽固醇,是防治動脈粥樣硬化的關鍵。雖然體內的膽固醇不全來自食物,但是限制膽固醇的攝入是降低高膽固醇血癥所必需的。
食物中含膽固醇豐富的是雞蛋黃、蟹黃和各種動物內臟,這些食物應儘量少吃。如一個蛋黃就含膽固醇約200~300mg,這就是每天膽固醇攝入的最高量。
2、限制脂肪的攝入:食用的脂肪包括動物脂肪和植物脂肪,前者主要含飽和脂肪酸,攝入過多可升高膽固醇,應該嚴格限制,使其不超過每天總熱量的 7%。後者雖然是不飽和脂肪酸,但因其提供較高的熱量,也應該適當限制,以每天不超過20~25g為宜。全部脂肪熱量不超過攝入總熱量的30%。
提倡科學的烹調方法,菜餚以蒸、煮和涼拌為主,炒菜少放油,儘量不煎、炸食品,少吃人造奶油食物。
3、限制總熱量的攝入:除了限制脂肪外,提供熱量的碳水化合物也應適當限制,也就是每天的主食要有所控制,做到每餐食無求飽,而且多吃富含膳食纖維和維生素而熱量較低的粗糧(如全麥麵粉等)、雜糧(如豆類雜麵等)和新鮮綠葉蔬菜。
若血脂異常合併或繼發於糖尿病者,其主食控制就更為重要。
4、戒菸限酒:吸菸能抑制脂蛋白脂酶(人體內一種參與脂蛋白代謝的重要的酶)的活性,使甘油三酯升高,高密度脂蛋白膽固醇下降,還能破壞內皮細胞的功能,引起動脈痙攣等。所以對於血脂異常和動脈粥樣硬化的患者危害很大,必須戒菸。
而適量飲酒,尤其是葡萄酒,對於防治動脈粥樣硬化可能有益,以每天不超過1OOg葡萄酒為宜。
5、選擇適當的體育鍛煉:對於超重和肥胖者,除了飲食控制外,體育鍛煉是有效的減肥措施。以腰圍增加為特徵的向心性肥胖,內臟脂肪增多,容易出現胰島素抵抗和代謝綜合徵,不少血脂異常患者合併有脂肪肝,更應通過體育鍛煉達到消耗脂肪,減輕體重的效果。體育鍛煉的方式建議採用低、中強度的有節律、重複性的有氧運動,如行走、游泳、騎自行車、打太極拳或體操等,如每天行走30分鐘,距離為3000米。