發布於 2024-07-30 09:57

  雖然溶血性貧血的病種繁多,但其具有某些相同特徵。溶血性貧血的臨床表現主要與溶血過程持續的時間和溶血的嚴重程度有關。

  慢性溶血多為血管外溶血,發病緩慢,表現貧血、黃疸和脾大三大特徵。因病程較長,患者呼吸和循環系統往往對貧血有良好的代償,症狀較輕。由於長期的高膽紅素血癥,患者可併發膽石症和肝功能損害。在慢性溶血過程中,某些誘因如病毒性感染,患者可發生暫時性紅系造血停滯,持續一週左右,稱為再生障礙性危象。

  急性溶血發病急驟,短期大量溶血引起寒戰、發熱、頭痛、嘔吐、四肢腰背疼痛及腹痛,繼之出現血紅蛋白尿。嚴重者可發生明顯衰竭或休克。其後出現黃疸和其他嚴重貧血的症狀和體徵。

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不同Rh抗原引起的新生兒溶血病的臨床表現及嚴重程度大致相仿。最嚴重的是死胎和水腫胎兒。主要症狀是黃疸,幾乎發生在每個患兒。貧血可發生在出生後1~2天內,但大部分在出生後5天才逐漸蒼白。其他症狀有精神萎靡,表現為嗜睡、少吃、少哭。有的因貧血而發生心力衰竭,表現為氣促、呻吟及發紺。黃疸嚴重的嬰兒可能發生膽紅素腦病(核黃疸),而出現抽搐、凝視或震顫,最後死亡。
發布於 2023-09-12 10:36
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1.黃疸 新生兒溶血病的患兒黃疸出現早,Rh血型不合的溶血大多數在出生後24小時內出現皮膚明顯黃染,並且迅速加重。ABO血型不合的溶血有40%黃疸發生在生後24小時內,有50%發生在24-48小時,還有10%可能發生在生後48小時後。新生兒溶血病除了新生兒黃疸出現早以外,血清膽紅素水平在短時間內快速上升也是其特點。 2.貧血 在新生兒黃疸出現時和黃疸消退之後都有可能出現不同程度的貧血。主要是由於
發布於 2024-04-11 08:02
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臨床表現的嚴重程度取決於細胞內外缺鉀的程度及缺鉀發生的速度,急性低鉀血癥症狀比相同水平缺鉀的慢性低鉀血癥嚴重。 1.神經肌肉系統 常見症狀為肌無力和發作性軟癱,後者發作前可先有肌無力,雖然發作與血漿K+絕對水平有關,但與細胞內外K+梯度的關係更為密切,梯度越大則靜息電位與閾電位差值越大,以致肌肉興奮性減低,在血漿K+升高時也可發生癱瘓,發作以晚間及勞累後較多,受累肌肉以四肢最常見,頭頸部肌肉一般
發布於 2024-02-25 12:29
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病情分析: 發生abo溶血癥的機率很小的,新生兒溶血病多由母嬰血型不合引起。母親懷孕後,父母雙方均應驗血型,新生兒ABO溶血病,多見於孕婦為O型血,丈夫為A型或B型或AB型者。 指導意見: 一般妊娠16周進行第一次檢查,28~30周進行第二次檢查,以後每2~4周檢查一次。孕期血型抗體滴度檢查對於母兒血型不合疾病能夠早發現、早治療,必要時需及時終止妊娠。一般,有血型不合的孕婦應該到專科醫院做定期監
發布於 2023-09-05 17:29
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該病主要症狀及體徵有水腫、黃疸、貧血和肝脾腫大。症狀的輕重取決於抗體的多少、新生兒成熟度及代償性造血能力等。 1、黃疸是ABO溶血病的主要症狀,大多數出現在生後2~3天。生後第1天內出現黃疸者佔1/4左右,同樣,產生重度黃疸者亦為1/4左右。4-5天黃疸達到高峰,以中度為主,少數為重度。黃疸嚴重者可有拒食、反應差、尖叫、角弓反張、驚厥等核黃疸症狀。 2、貧血ABO溶血病患者都有不同程度的貧血,但
發布於 2024-04-09 14:28
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概述 低鉀血癥是最常見的一種體液失調的方式的,只有掌握了低鉀血癥的臨床的表現才可以更好的進行診治,才不會影響病人的病情,希望我的總結對診治有作用 步驟/方法: 1、 低鉀血癥的最早的表現就是肌無力和腱反射的減弱,嚴重的可導致癱瘓 2、 消化系統也會受到相應的影響的,會出現吞嚥的困難,腹脹或者是腸麻痺 3、 呼吸系統累及的症狀是呼吸困難,嚴重的有可能會窒息 注意事項: 正確的進行提早的
發布於 2022-10-10 03:04
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新生兒溶血癥概率並不是很大,我國最常見的是ABO血型系統不合,ABO溶血病患兒的母親多為O型血,嬰兒多為A型或者B型,這樣可能會發生新生兒溶血癥。但是也有Rh血型不合,母親是Rh陰性,胎兒是Rh陽性,易患Rh溶血病的情況。Rh血型溶血比ABO血型系統不合少見,不合溶血一般在第二胎以後發生,一胎比一胎加重,母親曾接受過Rh血型輸血可在第一胎髮病。一般說來Rh溶血者重,ABO溶血者較輕。我國以ABO
發布於 2023-04-12 00:54
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雖然ABO血型不合發生率高,但是,真正發生溶血的比例不多,即使有溶血,症狀也相對較輕,黃疸程度不明顯,似生理性黃疸,也無明顯的貧血現象。只有極少數的ABO溶血病會導致溶血性黃疸、核黃疸和水腫,需進行換血治療。大部分新生兒都會發生新生兒黃疸,但是有生理性和病理性的。生理性黃疸一般在孩子出生3天左右出現,一個星期左右最為明顯,2周左右則會自動消退,孩子的精神狀態等也比較好,不影響正常的生活。但是病理
發布於 2023-07-05 19:57
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(1)一般治療:診斷為血型不合溶血病者,在妊娠早、中、晚期各進行10天的綜合治療,以提高胎兒抵抗力,還可補充鐵劑、葉酸、其他維生素。(2)中醫、中藥治療:血型檢測中檢查出可能懷有母兒血型不合溶血病的媽媽,如在孕前已檢查出為血型抗體效價高者,可通過中藥治療來降低抗體;孕期檢查出血型抗體效價高,可予孕婦口服中藥茵陳蒿湯,每日一劑至分娩,有抑制抗體的作用。
發布於 2023-07-05 20:03
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(一)孕期處理。 1.綜合療法。 2.中藥。 茵陳蒿湯(茵陳9g、制大黃4.5g、黃芩9g、甘草6g)每日一劑煎服,至分娩。 3.引產。 (二)產時處理。 爭取自然分娩,避免使用鎮靜、麻醉劑,以免增加胎嬰兒窒息機會。做好新生兒搶救準備。娩出後立即斷臍,以減少進入兒體內的抗體,並留臍帶約10cm長,以備註藥或必要時換血用。胎兒出生後,立即從臍靜脈注入25%葡萄糖10ml、維生素C100mg、尼可剎
發布於 2023-08-23 07:18
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