心臟早搏屬於心律失常中的一種類型。它只是一種症狀,還不是一種獨立的疾病。若頻發出現,不要驚慌,可先行動態心電圖檢查,以分清早搏的類型,再決定是否要治療。心臟早搏可分為室上性和室性早搏兩大類。
異位起搏點提前發生衝動,使心臟提前搏動者稱為過早搏動,簡稱早搏。根據起搏點的部位不同,早搏不可分為房性、房室交界區性和室性三種,以室性早搏最多。
早搏可由多種原因引起,常見原因是:①功能性:如激動、緊張、勞累、消化不良、吸菸、飲酒、喝濃茶或咖啡等;②各種器質性心臟病;③洋地黃、奎尼丁、腎上腺素類、咖啡因等藥物影響;④低血鉀、低血鈣;⑤心導管檢查、心臟手術等機械刺激;⑥上感、膽道或尿道感染、猩紅熱、布氏桿菌病及白喉等。
臨床表現 早搏症狀的輕重取決於早搏發生的頻率和患者的耐受力,多數患者有心悸、停跳感或撞擊感。體檢時心臟可聽到提前發生的搏動,其後有一較長間歇;早搏第一心音增強,第二心音明顯減弱或消失;有脈搏脫漏現象。
早搏,又名期前收縮、期外收縮,是提前發生的一種心骯髒一搏動,是最覺的一種心律失常。與病理情況下均可發生,但以後者較多見早搏可來自心房,房室交界心室,以室性早搏較多見。偶然發生者稱偶爾早搏,頻繁地出現者稱頻發早搏。迷走神經興奮,可引起房性早搏,而交感神經興奮,則產生室性早搏。心率緩慢較心率快時易發生早搏。一般來說,偶發早搏意義不大,多與興奮,疲勞,飽餐,煙、酒、茶過度有關。頻發早搏常為病現性的,多見於冠心病,心肌炎等。休息或心率慢時發生的早搏多為功能性的,而運動或心率快時發生的早搏多為病理性的。
發生早搏時伴有心悸、心慌、頭昏、乏力、失眠、精神緊張等感覺,通過聽診或心電圖檢查很容易診斷。但要確定早搏的頻率和發生的部位則要電圖檢查。