早搏的危害性最主要的還是在於引發早搏的原因,所以心血管醫生往往會把關注的重點放在早搏的病因上而不在早搏本身,但許多病人甚至部分醫生卻過分注重早搏本身而忽略了早搏背後的原因,這是本末倒置的,須引起注意。當然早搏本身也具有一定的危害性,除了可能引起不適外,嚴重時有可能導致血流動力學改變或觸發更嚴重的心律失常。一般來說,房性早搏的危害性相對較小,但房早有時也會觸發房顫。而室性早搏引起的血流動力學改變更為明顯,所以臨床上有許多指標被用來對室早進行危險度分層或評估,如室早的起源、形態、數量、配對間期、是否連發、是否有室速等,對指導臨床處理有一定價值。
並非所有早搏都需要治療,實際上有相當多的早搏,尤其是房性早搏並不需要藥物治療。是否需要治療,關鍵是看有無基礎心臟疾病或其他疾病,有無明顯症狀,是否引起血流動力學改變,是否高危險度,而且治療早搏時千萬不能忽略病因的查找與治療。