原發鼻腔惡性腫瘤比較少見，多為繼發性鼻竇惡性腫瘤侵犯鼻腔導致。早期腫瘤部分侵佔鼻腔時，可發生一側間歇性鼻塞和單側少量鼻衄或涕血。腫瘤壞死潰爛時常出現血性惡臭膿涕。腫瘤增大的可引起持續性鼻塞。檢查可見鼻腔腫物，表面呈粉紅或灰紅色，粗糙不平，或伴有潰爛，質地較脆，觸之易出血。有時腫瘤亦可呈乳頭狀、桑椹狀或不規則塊狀。
鼻腔惡性腫瘤還可在眼部、頸部、頭部有各種表現，也可發生遠處轉移。當腫瘤侵犯眼眶時可出現眼球異位、突眼、複視、淚溢等症狀。檢查可見兩眼不對稱，患眼突出移位，眶內側飽滿隆起。腫瘤轉移至頸部時，出現同側頸部腫塊，質地較硬，推之不動。患者常有神經性頭痛及頭脹，晚期腫瘤侵入顱底，產生腦神經麻痺的相應症狀。隨症情發展，常見肺肝等臟器的遠處轉移。
與鼻腔惡性腫瘤相比，鼻息肉的主要症狀是鼻塞呈持續性，無鼻衄和涕血，無惡臭分泌物等。鼻腔腫物多表面光滑，灰色或淡紅色半透明物，觸之柔軟，不痛可移位，活組織檢查無癌細胞。且無眼部、頸部、頭部的異常表現，如無複視無突眼;無頸部腫塊及淋巴結腫大;無面部麻木，劇烈偏頭痛及遠端轉移病灶。
1、內翻性乳頭狀瘤： 常有鼻衄或血涕史。腫瘤呈紅色或灰紅色，表面不光滑。體積小者酷似息肉，但息肉摘除時出血較多，觸查時也易出血，最後診斷須行病理檢查。
2、鼻內腦膜腦膨出： 腫塊多位於鼻腔頂部，表面光滑，呈粉紅色。鼻塞不甚明顯，病史長且進展慢。多見於少年兒童。
3、上頜竇後鼻孔息肉：多見於青少年。前鼻鏡或鼻纖維內窺鏡檢查可見灰白色光滑莖蒂自中鼻道前端向後伸展至後鼻孔。後鼻鏡可見息肉位於後鼻孔，大者可突入鼻咽腔甚至口咽部。
4、鼻中隔出血性息肉，多見於青年人。腫物多發生於中隔，暗紅色，單發且體積不大，觸之易出血，患者常有鼻衄史。一般認為是胚胎過程中造血細胞殘留所致。
5、鼻內惡性腫瘤：腫物暗紅，觸之易出血，表面不平，鼻氣息臭味明顯，病人多在中年以上。
6、其他少見的顱內腫物突入鼻腔： 如脊索瘤、神經母細胞瘤、腦垂體瘤等。
