功能性子宮出血中醫稱之為“崩漏”。臨床上“崩漏”有兩種類型。一種是經血暴下稱之為“崩”症。另一種是淋漓不止稱之為“漏症”。“崩漏”有虛有實,崩症多為實症、漏症多為虛症。
中醫認為,脾統血、肝藏血、脾虛則不能統血,肝虛則不能藏血,都可導致出血。氣與血的關係也十分密切,氣為血之帥,氣虛則不能統血,氣鬱則迫血妄而出血。因此,中醫治療功能性子宮出血應根據其辯證才能選定適當的方藥治療。
脾氣虛型:常見症狀為,自汗氣短、浮腫、面色熬白、腹脹便溏、出血量多不斷,以漏為主。此型可選用理中丸或補中益氣湯加減如黨參、白朮、甘草、陳皮、生龍骨、生牡蠣、炮姜炭、棕櫚炭等。
腎陽虛型:常見症狀為小腹寒冷,腰背痠痛、怕冷、出血持續不斷、色淡或暗等。可選用右歸丸治療。如熟地、山茱萸、山藥、杜仲、菟絲子、枸杞子、鹿角膠、血餘炭、烏賊骨等。
心脾兩虛型:症見面色萎黃、心悸、頭暈、出血量多而色淡。可用歸脾丸治療。方劑中有黨參、白朮、當歸、白芍、茯神、棗仁、烏梅炭、藕節、蓮房炭等。