I.概述
肝癌是我國常見的惡性腫瘤之一,死亡率高,在惡性腫瘤死亡順序中僅次於胃和食道,位居第三;在一些農村地區,僅次於胃癌,位居第二。全球每年新診斷的肝癌病例超過60萬,2011年達到74.9萬/年,其中中國佔54%,中國每年約有11萬人死於肝癌,佔全球肝癌死亡人數的45%。全球肝癌的發病率正在逐步上升。
II.病因
三。患者沒有任何症狀,體檢時缺乏腫瘤本身的跡象。一旦出現肝細胞癌的症狀,來就診的患者大多已進入中晚期。在中晚期,臨床治療通常採用手術、放療和中醫中藥相結合的方式。不同階段的肝癌的臨床表現有明顯差異。
IV.診斷
肝細胞癌的監測和篩查 對於年齡≥35歲,有乙肝病毒(HBV)和/或丙肝病毒(HCV)感染和酗酒高風險的男性,一般每6個月進行一次篩查。對於AFP>400μg/L且超聲檢查無肝臟佔位者,應注意排除妊娠、活動性肝病和性腺內胚胎性腫瘤;如果可以排除,應進行CT和/或磁共振成像(MRI)等檢查。如果AFP出現升高但未達到診斷水平,除應排除上述可能引起AFP升高的情況外,還應密切跟蹤AFP的動態變化,將超聲檢查的間隔時間縮短為1~2個月,必要時進行CT和/或MRI檢查。如果高度懷疑肝癌,建議進行數字減影血管造影(DSA)肝動脈碘油造影
V.治療
早期治療是改善肝細胞癌預後的最重要因素,早期肝細胞癌應儘量手術切除。對於無法切除的肝細胞癌或合併肝硬化而不適合手術的患者,可採用多模式綜合治療。
肝動脈栓塞化療 這是20世紀80年代發展起來的一種非手術腫瘤治療方法,對肝癌有良好的療效。這是20世紀80年代開發的一種非手術治療肝癌的方法。