更年期功能失調性子宮內膜出血是指調節月經週期的神經內分泌功能失調引起的月經紊亂，但無全身和生殖器的器質性疾病。婦女進入更年期後，卵巢功能隨之衰退，此時的卵巢已無排卵能力，卵泡雖能發育，但難以發育至成熟卵泡，而是發育到一定程度就萎縮了。因此，體內只有雌激素，而沒有孕激素。這些發育不全的卵泡產生的雌激素並不多，但在它們尚未完全萎縮時，下一批發育不全的卵泡卻已經發育，產生數量不多的雌激素。
發育不全的卵泡一批跟著一批，不間斷地發育，它們產生的雌激素一批批累積，使體內的雌激素處於相當高的水平。高水平的雌激素持續刺激子宮內膜，導致子宮內膜增生過長(指子宮內膜過度增生)。當體內的雌激素水平有所下降時，就會引起部分子宮內膜脫落而出血，當這部分子宮內膜脫落處在雌激素作用下逐漸修復時，另一處的子宮內膜又脫落了，內膜脫落處的創面發生出血，就這樣，子宮內膜的脫落和修復此起彼伏，循環不息，所以，更年期功血的子宮出血時間很長，通常要在用藥治療的情況下才能勉強止血。有時，即使用藥也難以將血止住，這時需要採用診斷性刮宮術(簡稱診刮術)來止血。
