牙齦腫脹和疼痛，壞牙需要修復

患者：左側壞牙附近的牙齦腫脹和疼痛，不能咀嚼任何東西，牙齒有輕微痠痛，上週五開始，現在繼續改善，口服維生素B2和甲硝唑。我吃過維生素B2和甲硝唑。我從來沒有治療過它。左上角後面的那顆大牙，從下往上第三顆，有一個嚴重的齲齒，從牙齒裡面延伸到外面。我想知道大概的治療程序是甚麼？還有可能修復嗎？目前的牙齦腫脹和疼痛應該如何處理？
北京口腔醫院牙體牙髓科侯本祥：只有經過檢查才能確診，根據你的描述，無法判斷。請及時就醫，以免耽誤病情。

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1引起牙齒鬆動：假牙如果設計不合理，如不能分散咬合力，會引起口腔中起固位作用的天然牙負荷力過大或出現應力集中，超過其本身的代償潛能，就會迅速引起牙槽骨的吸收，導致牙齒鬆動。 2造成鄰牙齲壞：不良修復體往往用細鋼絲捆在缺牙兩側的天然牙上，由於材料本身就對口腔健康有害，另外充填體與鄰牙之間存在著細微的間隙，容易隱藏食物，是細菌生長、繁殖的最佳場所，如不及時拆除，很快就會造成鄰牙的齲壞。 3牙齦炎症：

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不好的口腔修復有甚麼危害？

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烤瓷牙的危害

(1)齦染烤瓷修復體頸緣黑線(齦染)問題，讓牙齦變黑，這是採用非貴金屬(鎳鉻合金、鈷鉻合金、純鈦)製作烤瓷牙常見的併發症，處理起來十分困難。早期做的烤瓷牙，選擇非貴金屬的比例高，造成齦染的比例比較高，其原因就是金屬基底冠與牙齦之間發生氧化所致。這樣的烤瓷牙是必須拆除重做的，否則時間久了會引起牙齦炎，逐漸發展成牙周炎，造成牙齒鬆動、脫落。 (2)真牙齲壞牙齒磨得不合格，牙模型做得不精緻，加工廠

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如何修復我的前牙殘根？

前牙的殘冠殘根很影響美觀，判斷初診患者的殘冠、殘根能否保存是很重要的問題。如果直接將其拔除，後續的修復患者無論是在花費和時間投入遠遠高於利用自身牙根、冠。若是冠殘根的保存修復需要樁和冠來完成，還是能力自身現有的牙齒最好。以往多采用鑄造金屬樁及金屬烤瓷冠修復，由於金屬樁易造成根折,金屬烤瓷冠易誘發牙齦炎、牙齦黑線及金屬過敏等缺陷，影響遠期修復效果。近年來為了彌補上述缺陷，纖維樁及全瓷

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牙體缺損修復方法的選擇

銀汞充填：優點是便宜，耐磨。缺點是由於其顏色為金屬色，不能用於前牙;由於銀汞合金收縮，與牙齒間沒有粘接力，補牙的邊緣不密合，形成微滲漏，長期使用可能會在銀汞和牙齒交界處再次發生蟲牙。目前發達國家已經逐漸淘汰了此種修復方法。光固化樹脂充填：優點是與牙齒顏色接近，前後牙都可以使用。缺點是由於在光照變硬的過程中收縮，只能應用於較小的蟲牙的補牙。如果蟲牙的洞很大，或者涉及到了牙齒的鄰面，從長遠考慮，樹

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