門診會遇到很多外院轉診的病人,原因往往是“根管不通”,患者會說“聽說你們這裡有先進的機器,一照就通了!”可事實是這樣的麼?
事實是,先進的機器只是幫助醫生進行更精準的操作,只有在嫻熟的技術下才能發揮最大效能。而且“通”與“不通”,要不要“通”,還要看牙齒的情況。
根管不通的情況有很多種原因,常見的比如牙齒自身鈣化嚴重、牙根彎曲重,或醫源性的根管偏移、根管內異物等等諸多原因。
根管不通意味著下方可能存在感染物質無法清除,如果是這樣牙齒將仍可能存在炎症,依然可能會出現腫疼症狀。
通與不通,如何選擇,預後怎樣“因牙而異”。情況複雜多變,需要醫生的定奪。比如,如果牙齒已經“殺神經”很多年只是沒有進行完善完美的“根管治療”,經檢查牙齒一切正常,在滿足修復條件下我們沒有必要強行通開根管或重新治療。有時甚至可以直接修復,省時省力又省錢。
同樣值得指出的是,根管不通是牙體牙髓治療的高難度動作,治療風險並存。