黴菌又稱為念珠菌,據有關資料介紹黴菌在女性一生中至少有百分之七十五的女性感染過一次黴菌,百分之四十的女性一生最少二次復發過,百分之二十的女性一生多次感染,最近這些年有餘抗生素的大範圍大計量的應用,使女性黴菌多次感染機率明顯上升,所以黴菌幾乎成了女性炎症中最常見的婦科炎症。
臨床中常見黴菌的治療方式無非就是那幾種,或輸液,或口服,或陰道給藥。這類抗黴菌的藥應用過後一般在第三天症狀明顯減輕,一般一週治療後顯微鏡下找不到黴菌。
一般治療黴菌後會建議每月月經乾淨3~7天覆查連續三個月複查陰性就為治癒。這是常規黴菌治療原則。我下面所闡述的是對於黴菌反覆遷延不愈的患者治療的方式。
反覆發作黴菌的主要原因是首次治療沒有徹底或是夫妻沒有同時治療而引起的反覆黴菌感染,很多臨床也是這樣認為但是咱們常規治療黴菌感染的時候只對症而沒有對因。從而對數患者再治療後不久又再次復發。常見於每月月經前10開始出現陰道豆渣樣分泌物增多或外陰瘙癢再次入院治療。這是為甚麼呢?下面我闡述一下自己的個人觀點。
首先咱們治療黴菌的時候沒有調理陰道菌群,以至於黴菌形成的生物膜沒有破壞,維持陰道自我清潔功的乳酸桿菌能不能及時恢復自我清潔功能,至使陰道在治療後處於空杯環境,月經前十天左右黃體開始萎縮身體激素改變,適於乳桿菌分泌糖原的上皮細胞含糖量明顯下降不利於乳酸生存,使得陰道自我清潔能力下降,如這時潛在的黴菌或是外來入侵的黴菌很容易在陰道內繁殖,再次出現症狀。
佳茵是婦科陰道乳酸桿菌,其實之前我在應用乳酸桿菌調理陰道內環境治療黴菌的時候很多同行對此保留意見,畢竟黴菌是酸性環境生長的。而乳酸桿菌恰好也是酸性,要治療需要考慮弱鹼性溶液更加合理。
在此我需要申明的是我目前並不是以佳茵為主打作為治療黴菌的首劑,而是常規治療後的補充治療,用於黴菌規範治療後的陰道內環境調理。及時補充乳酸桿菌,使其儘快恢復陰道自潔功能,一般治療後會建議一個療程的佳茵乳酸桿菌補充以觀後效,但反覆黴菌患者有百分之六十以上還在月經前10天左右出現臨床症狀,我會視情況建議加大乳桿菌補充或是藥物治療,一般在第二個療程月經前百分之八十以上的反覆感染黴菌的患者臨床症狀消失,顯微鏡視野下,找不到黴菌,但是為了防止復發,建議在月經前後三天及時補充佳茵乳酸桿菌。