如果懷孕期間其他方面的營養都很充足,維生素D的攝取量可以決定牙齒琺琅質與象牙質的厚度與密度。懷孕期間的飲食對於寶寶牙齒的形成非常重要,琺琅質與象牙質的厚度與密度愈大,蛀牙的情況愈少。
恆齒在出生後數個月即形成,口腔內的骨骼也迅速發育。若任何必需的營養不足,骨骼變得小而易碎;牙齒的琺琅質很薄,鈣化不良,有小蛀洞及縫隙;在顯微鏡下觀察,可以看見牙齒礦物化非常不良,看起來像蜂窩組織。氟無法預防此類牙齒迅速蛀蝕。此外,牙床發育不良將使恆齒擁擠不堪,使孩子變得更難看。
用顯微鏡觀察千名兒童的乳齒,高度礦物化的牙齒中78%不會蛀牙,若結構不良,則只有6%沒有蛀牙。在英國的一項研究中,讓學童吃鱈魚肝油或其他天然的魚肝油持續13年,補充維生素D,這些學童蛀牙的幾率,比其他沒有獲得維生素D的學童顯著降低。來自陽光的維生素D也能減少蛀牙,因此美國南方兒童蛀牙的幾率是美國和加拿大邊界兒童的一半;陽光充足的年度,比多陰雨的年度令兒童更少蛀牙。
除了缺乏維生素D,蛀牙的原因還有很多。得克薩斯州達夫史密斯郡因為沒有人患牙病而聞名,原來推測可能是土壤中含豐富的鈣質,經過調查卻發現是鎂的攝取量高。鄰郡的鈣質比達郡更高,而鎂的攝取量只有一半,蛀牙的情形卻比達郡多5.5倍。雖然沒有針對鎂的研究報告,但是骨骼分析卻顯示,達郡人骨骼中的鎂比鄰郡多出5倍。鎂能促進牙齒琺琅質中鈣質的儲存,預防蛀牙。
因此補充維生素D,多曬太陽,均衡營養對於小孩的牙齒髮育乃至於生長髮育等都有很著重要作用。