不同人群的“陰莖改造”方法:
1、體形肥胖的人,由於身體下腹部的脂肪層比較厚,造成陰莖被埋入脂肪層,形成“烏龜頭式陰莖”。這種情況下用脂肪抽取機除去下腹部的脂肪層或手術切除脂肪層後,在外觀上就有陰莖長度延長的效果。
2、單純脂肪注射陰莖成形術:這種手術方法是抽取自身的脂肪,注射入陰莖內。優點是手術簡單,創傷少。缺點是注射脂肪的存活與否這一關健問題受較多因素制約,手術效果也不盡理想。醫學界對此方法有不同看法,仍然處於探索階段,提高脂肪移植後存活率是關健。
3、假體植入:假體植入本來是歐美國家治療器質性陽痿的一種手術方法。植入假體後,陰莖也可以增長、增粗。因此,在一些有強烈增大增粗陰莖願望的患者的要求下,歐美國家有時也使用這一方法滿足他們的要求。此類手術在國內目前還很少開展。
小陰莖治療方法有一定改進。但是,雄激素的替代仍然是主要的治療方法。由於給患者體內提供了足夠的睪酮,將刺激陰莖的發育,並不影響骨髂的生長和閉 合。Aller推薦的治療方法為每3周口服睪酮25mg,總量不超過100mg。應通過治療前、後的陰莖長度測量(恥骨至龜頭)評價治療效果。應從一歲開 始治療。目的是使患兒生殖器官發育與身體增長保持一致。如患兒陰莖生長比較同齡兒童差,應重複上述治療。對伴有睪丸下降不全的患兒,應在2歲前行睪丸下降 固定術。亦可應用LHRH,促進陰莖的發育和睪丸下降。
“陰莖懸韌帶切除術”和“陰莖帶蒂皮瓣移植術”被認為是目前為止較為滿意的陰莖重建方法。
一、陰莖懸韌帶切除術
這項手術的原理是:從人的體表外觀看到的陰莖只是陰莖的一部分,陰莖的另一部分隱藏在恥骨下面的組織內,由陰莖懸韌帶固定。當切除陰莖懸韌帶後,讓 這一部分的陰莖也外露出來,從而延長陰莖。資料顯示,在治療陰莖發育不良症者1347例病案中,84%的患者陰莖可延長3至5釐米。國內外醫學界普遍認 為,這種手術操作安全,病人痛苦少,費用不高,便於推廣應用,在重建陰莖這一技術領域中,是目前最好的方法。
二、陰莖帶蒂皮瓣移植術
陰莖帶蒂皮瓣移植術又叫自體真皮脂肪瓣移植術,是增粗陰莖的有效方法。陰莖帶蒂皮瓣移植術最先在國外開展,近年推廣到國內。
陰莖帶蒂皮瓣移植術增粗陰莖的方法是:用取自自身的皮膚組織,去除表皮,保留真皮和脂肪,移植到陰莖上,增粗陰莖。為保證移植成功,手術要分步進 行:先從自體供區(腹股溝或臀部或大腿根部)取皮膚,製作帶蒂皮瓣。“帶蒂”的意思是指並不完全切除皮膚,而是保留部分內含有血管供應的“蒂”,保證皮瓣 的成活,製成“帶蒂皮瓣”;確定“帶蒂皮瓣”成功準備、存活後,進入第二步。切除表皮,保留真皮和脂肪,移植到陰莖上。此時仍然需要保留含有血管供應的 “蒂”,直到確認移植組織成功在陰莖形成新的血管供應,移植組織成功存活,不再需要“蒂”提供血管供應後才能切除“蒂”,完成整個手術。 這個手術的優點是:能夠保證較高的移植成功率,保證較可靠的增粗效果。