腱鞘炎最佳治療方法

　　腱鞘就是套在肌腱外面的雙層套管樣密閉的滑膜管，是保護肌腱的滑液鞘。它分兩層包繞著肌腱，兩層之間一空腔即滑液腔，內有腱鞘滑液。內層與肌腱緊密相貼，外層襯於腱纖維鞘裡面，共同與骨面結合，具有固定、保護和潤滑肌腱，使其免受摩擦或壓迫的作用。肌腱長期在此過度摩擦，即可發生肌腱和腱鞘的損傷性炎症，引起腫脹，稱為腱鞘炎。

　　1.橈骨莖突狹窄性腱鞘炎

　　初診或症狀較輕時，可採用制動、理療或局部封閉保守治療。如果非手術治療症狀改善不明顯或反覆發作時可採用手術治療。手術治療並非切開腕背第一鞘管即告結束，還應檢查鞘管內有否解剖變異，有的話需將其多餘部分切除。如果此處有肌腱粘連也應同時鬆解。由於此處有橈神經淺支及其分支在皮下通過，手術時應加以保護，不要損傷。

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腱鞘炎症狀

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腱鞘炎的診斷

1.橈骨莖突狹窄性腱鞘炎有上述症狀，若在查體時拇指屈曲，其餘四指握住拇指的狀態下，使腕關節尺偏時疼痛加劇，即Finkelsteins陽性，即可診斷。 2.手指屈肌腱狹窄性腱鞘炎存在上述症狀，在手掌遠端鞘管起始部有明顯壓痛，大部分患者可於此處觸及結節。 3.尺側腕伸肌腱鞘炎有上述症狀，檢查時對抗腕尺偏伸直時，沿尺側腕伸肌腱按壓可誘發腕尺側劇痛即可診斷。

發布於 2024-03-12 11:46

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