初起損害為圍繞毛孔的圓形點狀斑疹，以後逐漸增至甲蓋大小，邊緣清楚，鄰近損在可相互融合成不規則大片形，而周圍又有新的斑疹出現。表面附有少量極易剝離的糠秕樣鱗屑，灰色、褐色至黃棕色不等，有時多種顏色共存，狀如花斑。時間較久的呈淺色斑。皮疹無炎性反應，偶有輕度瘙癢感，皮損好發生於胸背部，也可累及頸、面、腋、腹、肩及上臂等處，一般以青壯年男性多見。病程慢性，冬季皮疹減少或消失，但夏天又可復發。在熱帶地區黑色嬰兒中有時可見一種臨床變型，損害起於尿布部位並很快發展使局部明顯脫色，這型即為白色汗斑或寄生性脫色斑。一般皮損以著色性斑及(或)脫色斑為主，可有癢感，出汗後更為明顯。
一、臨床上根據皮疹形態可分4型
1、花斑型：初起呈淡褐色，表面發亮，以後出現色素減退。由於新舊皮損混在一起，而呈花斑狀。
2、毛囊型：損害沿毛囊分面，似毛囊性丘疹或斑片，鱗屑極薄。
3、白斑型：除去鱗屑或痊癒後，遺留色素暫時減退。此型預示本病處於緩解階段。
4、斑片型：此型損害較少，一片或數片，表面鱗屑較厚，色澤較深。
二、汗斑疾病特點
1、好發季節：夏秋炎，熱季節多發。
2、好發部位：汗斑好發於多汗部位，如胸部、腹部、上臂、背部和頸部，有時也可波及面部。
三、汗斑皮疹特點：黃豆大的圓形或類圓形斑疹，表面覆蓋淡褐色細薄糠狀鱗屑，陳舊損害為色素減退斑。皮疹開始時呈細小斑點，多在毛囊口周圍，隨後逐漸擴大形成大小不一、顏色從淡白至深褐色不等的斑片，其上可見細小糠秕樣鱗屑。皮損隨時間的延長而發展，日久可形成色素脫失的斑點，不容易消退。汗斑一般很少有炎症反應，這是因為真菌只寄生於皮膚角質層內的緣故。皮損活躍時，偶而也可有癢感。
四、自覺症狀：輕微。
五、毛囊性斑丘疹或膿皰樣損害：糠秕孢子菌性毛囊炎的典型皮損為毛囊性斑丘疹或膿皰樣損害，直徑2～4mm。
1、組織病理：病理切片PAS染色對糠秕孢子菌性毛囊炎有診斷意義。
2、實驗檢查：皮屑直接鏡檢可見汗斑的菌絲及芽孢，Wood氏燈下可見黃褐色熒光。
溫馨提示 斑癬主要發生在軀幹，特別是多汗部位，有時皮疹顏色較深而且形狀不規則，很象皮膚上的汙垢。但汙垢可以用熱水和肥皂清洗掉，而汗斑的損害是一種色素改變，所以是洗不掉的。如果患汗斑時間久了，皮膚上留下一些淡白色斑片，容易與白癜風混淆。
