心肌炎目前還沒有特異的治療方法。主要是強調應臥床休息，以減輕心臟負擔和組織損傷。伴有心律失常,應臥床休息2～4周，然後逐漸增加活動量，嚴重心肌炎伴有心臟擴大者，應休息6個月至一年，直到臨床症狀完全消失，心臟大小恢復正常。分別採用針對心律失常、心力衰竭、心源性休克的治療。免疫抑制劑並沒有獲得一致公認的臨床療效，故不推薦常規應用。激素的應用尚有爭論，但重症心肌炎伴有房室傳導阻滯，或心源性休克者可以應用激素。必要時亦可用氫化考的松或地塞米松，靜脈給藥。
預後
大多數患者經過適當治療後痊癒，不遺留任何症狀或體徵，極少數患者在急性期因嚴重心律失常，急性心力衰竭和心源性休克而死亡，部分患者經過數週或數月後病情趨於穩定，但有一定程度的心臟擴大，心動能減退，心律失常或心電圖變化，此種情況可持續存在，為急性期後心肌瘢痕形成所致，還有部分患者由於急性期後炎症持續而轉為慢性心肌炎，逐漸出現進行性心臟擴大，心功能減退，心律失常，經過數年或更長時間死於上述各併發症。各階段的時間劃分比較難定，一般可以6個月以內為急性期，6月至1年為恢復期，1年以上為慢性期，急性期不明確的慢性患者與心肌病難區分。
