視神經挫傷是臨床上常見的眼外傷之一,損傷的確切機制及病理過程尚不清楚,治療十分棘手,病人往往喪失視功能.
視神經挫傷是嚴重致盲的眼病之一,尤其是管內段最常見,而發生於眉弓外的撞擊傷最容易致骨管部視神經受到損傷.上述7例患者中4例CT報告已提供了診斷依據,另3例CT雖顯示眶骨無異常,但無疑顳側眶骨受到了撞擊致骨管部狹窄或因力量傳導而致視神經挫傷,視力多立即喪失或嚴重下降,並且預後差.受傷後往往因腦外傷昏迷或未遮蓋健眼未及時到眼科診治而貽誤治療視神經挫傷的最佳時機.傷後1天就診者沒有眶骨骨折,傷勢稍輕,視力有所提高.一般認為視神經受傷後 48 h開始治療基本無效.
視神經挫傷的治療方法主要包括激素,改善眼部供血量,維生素B族神經營養劑和能量合劑,可配合高壓氧治療和手術治療.