發布於 2024-08-29 14:51

  酒糟鼻因表現為紅斑、毛細血管擴張、丘疹膿皰、皮脂腺過度增生肥大,故又稱玫瑰痤瘡。因病症是以鼻子為中心,並可擴展至兩頰、前額、眉間、下額等處,故有紅鼻子之稱。其病程有紅斑期、丘疹膿瘡期、鼻贅期(又稱肥大期)之分。起病之初,鼻面頰出現暫時性潮紅,繼之潮紅不退,損害繼續加重,將出現痙瘡樣丘疹、膿疤,再繼續加重,鼻部結締組織增殖,皮脂腺異常增大,鼻尖部充血而肥大。

  鼻子在整個面部處於最突出的位置。一旦患了酒渣鼻,鼻子增大、膚色發紅,將會一目瞭然,而且難以遮掩,令人十分難堪。雖說不痛不癢,但卻給患者帶來難以言狀的心理壓力。

  好端端的鼻子為甚麼會變大發紅呢?以往認為,此病主要是由於皮脂分泌量增多,面部血管運動神經失調擴張所致,寄生在人體皮膚內的蠕形蟎蟲感染也是發生酒渣鼻的原因之一。目前發現成人蠕形蟎蟲共分為兩種,寄生在毛囊內的叫毛囊蟎,寄生在皮脂腺的叫脂蟎。它們以食皮脂腺分泌物為生,寄生在皮脂腺毛囊根處,它們在皮下活動和其排洩物刺激皮膚局部也可導致酒糟鼻。

  早期的酒渣鼻比較容易治療,用藥物如口服滅滴靈,維生素B2、B6,持續1—2月;局部外塗藥霜,及配合藥物倒模面膜方法,配合激光等治療均可達到治癒。鼻頭出現的紅血絲使用光子嫩膚(強光)可以獲得很好的療效。

  早期忽略了治療,病程就會發展到丘疹期。在治療上除用藥以外,還應採用物理療法,如氦—氖激光照射、二氧化碳激光氣化治療等。激光氣化治療的效果較為可靠。其主要原理是利用激光的熱作用將淺表的病變組織炭化,讓其重新長出正常的皮膚,同時還可殺死大量蟎蟲,從而達到治癒目的。

  若治療不徹底,皮損就會發展到鼻贅期。由於病程已發展到了晚期,單純用藥及物理治療已不能根治鼻部肥大的增生組織,應以整形外科磨擦切割術為主要療法,並輔以藥物治療及面部藥物倒模面膜治療。摩擦切割術就是通過機械磨擦,磨去大部分毛囊及皮脂腺組織,並以切割方法破壞鼻部增生的毛細血管和結締組織,修整鼻形,達到美容目的。手術還保留一部分皮膚深層組織,以利皮膚再生,修復創面。但如果是蟎蟲引起的,術後還需輔以藥物治療,同時進行藥物倒模面膜,以便徹底殺死蟎蟲和減輕手術造成的色素沉著。

  患者徹底治癒後,還應定期進行復查,以免再次感染。在日常生活中應注意不用油脂性化妝品,每天用溫水洗臉,保持面部清潔;而不要用過熱水洗臉;不要吃過熱、油膩食物,少飲酒及少吃辛辣食物,多吃新鮮蔬菜、水果;保持大便暢通,積極治療慢性消化道疾病;洗臉用具應個人獨用,以免交叉感染等。

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