急性肺炎嚴重嗎

　　肺炎的病因主要有感染性,理化性(如放射線,毒氣,毒物,藥物等),以及免疫,變態反應性(如過敏,風溼病等),但臨床上所見的急性肺炎絕大多數為各類微生物引起的感染性肺炎,

　　指導意見：

　　(1)肺部革蘭氏陽性球菌感染：肺炎鏈球菌肺炎,青黴素仍為首選.一般用大劑量青黴素靜滴,對青黴素過敏者改滴紅黴素.葡萄球菌肺炎,首先耐酶(β-內酰胺酶)藥物,如新的青黴素II,先鋒黴素I或頭孢菌素三代靜滴,療程3-6周,過早停藥容易復發.厭氧菌肺炎用氟哌嗪青黴素及滅滴靈有效.

　　(2)肺部革蘭氏陰性桿菌感染,一般可用氨苄青黴素或氨基糖甙類抗生素.綠膿桿菌肺炎可用復達欣,菌必治等.

　　(3)支原體肺炎多采用紅黴素,療程2周為宜.

　　(4)對於細菌不明確的肺炎,應根據病情選擇廣譜抗生素,聯合用藥(其中一種應偏重於革蘭氏陰性菌藥物).待細菌明確再酌情更換相應敏感的抗生素.對重病肺炎生素治療,應以靜注或靜滴為主.

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