甲減懷孕需要注意以下向個問題:
1、甲功須正常(FT3、FT4、TSH)也要注意TGAb、TPOAb。
2、不能停用甲減藥物,如孕婦仍處於甲減中,胎兒發育會受影響,特別是大腦和骨骼的發育,有可能是呆小症。但如孕婦在孕期中甲功一直穩定正常,孩子是可以完全正常的。
3、孕期中一定要定期檢查。對於甲減合併妊娠的患者,隨著孕周的增大,機體對於甲狀腺激素的需求量也隨著發生變化,所以,必須定期複查FT3、FT4及TSH,調整藥物劑量,以確保胎兒的正常發育。
4、分娩最好在綜合醫院,有病情變化好及時請內分泌專科醫生會診。分娩時臍帶血應檢測甲功及抗體(FT3、FT4、TSH、TGAb、TPOAb。等),以及時瞭解母嬰情況,孩子滿月後複查上述項目。以及早篩查及時治療先天性甲減兒。
5、產後要根據甲功情況繼續服藥及時調整用藥劑量。
6、胎兒出生後,也要密切觀察嬰兒的日常生活,若其出現嗜睡、反應遲鈍、不肯進食等情況,應及時就診。