1.吸菸是本病發病的一個主要因素。香菸中含有焦油、尼古丁和氰尿酸等化學物質，可損傷氣道上皮細胞，降低纖毛運動和巨噬細胞吞噬功能，導致氣道淨化功能下降。它們還可刺激粘膜下受體，使副交感神經功能亢進，引起支氣管平滑肌收縮，導致氣道阻力增加，同時腺體分泌增加，杯狀細胞增生，支氣管粘膜充血水腫，粘液積聚，易誘發感染。此外，香菸煙霧還可增加有毒氧自由基的產生，誘發中性粒細胞釋放蛋白酶，抑制抗蛋白酶系統，破壞肺彈性纖維，誘發肺氣腫的發生。
2.大氣汙染有害氣體如二氧化硫、二氧化氮、氯氣和臭氧對氣道粘膜上皮有刺激和細胞毒性作用。據報道，當空氣中的煙塵或二氧化硫超過1000μg/m3時，慢性支氣管炎的急性發作會明顯增加。其他粉塵如硅石、煤塵、蔗塵、棉塵等也可刺激和損傷支氣管粘膜，影響肺部清除，為細菌感染創造條件。
3、感染因素 感染是慢性支氣管炎發病的最重要因素之一。病毒、支原體和細菌感染是本病急性發作的主要原因。病毒性感染常見於流感病毒、鼻病毒、腺病毒和呼吸道合胞病毒。細菌感染包括肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、卡他莫拉和葡萄球菌。每次氣道粘膜受損時，細菌感染會繼發於病毒或支原體感染。
