1、原發性生殖器皰疹：潛伏期為2-20日，平均6日。患部先有燒灼感，表現為群集丘疹，可單簇或散在多簇，丘疹很快形成水皰，皰液中可有病毒。2-4日皰疹破裂形成糜爛或潰瘍，伴有疼痛，隨後結痂自愈，若未繼發細菌感染，不留痕跡。好發部位為大陰唇、小陰唇、陰道口、尿道口、陰道、肛門周圍、大腿或臀部，約90%累及宮頸。亦有原發皰疹僅累及宮頸，宮頸表面易破潰而產生大量排液。發病前可有全身症狀如發熱、頭痛、全身不適等。幾乎所有患者均出現腹股溝淋巴結腫大、壓痛。部分患者出現尿急、尿頻、尿痛等尿道刺激症狀。病情平均2-3周緩慢消退，但愈後容易復發。
2、複發性生殖器皰疹：首次復發多出現在原發性生殖器皰疹皮損消退後1-4個月內。發病前有局部燒灼感、針刺感或感覺異常，隨後群簇小水皰很快破潰形成糜爛或淺潰瘍。復發患者症狀較輕，水皰和潰瘍數量少，面積小，癒合時間短，病程7-10日，破損多在4-5日內癒合，較少累及宮頸，腹股溝淋巴結一般不腫大，無明顯全身症狀。
