一、感染
引起本病的病毒有腺病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒;細菌有流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌、鏈球菌、葡萄球菌等。陳賢標指出,病毒和細菌可以直接感染氣管-支氣管,也可先侵犯上呼吸道,繼而引起本病。近年來由支原體和衣原體引起者逐漸增多。
二、物理、化學刺激
吸入冷空氣、粉塵、刺激性氣體或煙霧(如二氧化硫、二氧化氮、氨氣、氯氣、臭氧等)等可以引起氣管-支氣管粘膜的急性炎症。
三、變態反應
引起氣管和支氣管變態反應的常見變應原包括花粉、有機粉塵、細菌蛋白質、真菌孢子以及在肺內移行的鉤蟲、蛔蟲的幼蟲。
病因學
急性感染性支氣管炎,多流行於冬季,常為急性上呼吸道感染的一部分.可發生於普通感冒或鼻咽,喉及氣管支氣管樹的其他病毒感染之後,常伴發繼發性細菌感染.引起急性支氣管炎的病毒包括腺病毒,冠狀病毒,流感病毒A和B,副流感病毒,呼吸道合胞病毒,柯薩奇病毒A21,鼻病毒和引起風疹和麻疹的病毒.肺炎支原體,百日咳桿菌和肺炎衣原體也可引起急性感染性支氣管炎,常見於年輕成人.營養不良和接觸空氣中的汙染物是誘發因素.有慢性支氣管肺疾病的病人支氣管清除機制受損,常反覆發生支氣管炎.復發還可能與慢性鼻竇炎,支氣管擴張症,支氣管肺過敏,或COPD及兒童的扁桃體增大和腺樣增殖體有關.
急性刺激性支氣管炎的致病因素可能有各種礦物植物粉塵;強酸,氨,某些揮發性有機溶劑,氯,硫化氫,二氧化硫或溴化物的氣味;環境刺激物臭氧和二氧化氮或吸菸草製品.
咳嗽變異型哮喘,這類哮喘的支氣管收縮程度不足以引起顯著的哮鳴音,其原因可能是有特應性體質的人吸入變應原,或在氣道高反應性相對輕微時慢性接觸刺激物.其處理與普通哮喘相似.