您的位置： 疾病百科 > 疾病 > 急性乳腺炎 > 急性乳腺炎是由甚麼原因引起的?
急性乳腺炎是由甚麼原因引起的?
更新時間：2013-03-24 | 權威編輯： 家庭醫生 房沛平
(一)發病原因
1.細菌的入侵 本病致病菌多數為金黃葡萄球菌，少數為鏈球菌。細菌由乳頭皮膚破裂處或乳暈皸裂處進入，沿淋巴管蔓延至乳腺小葉間及腺小葉的脂肪和纖維組織中,引起乳房急性化膿性蜂窩組織炎。亦有少數病例產後發生其他部位的感染併發症，細菌經血循環播散至乳房，引起發病(圖1)。
2.乳汁淤積 乳汁有利於侵入細菌的繁殖。乳汁淤積的原因有：①乳頭過小或內陷而產前又未能及時矯正，使嬰兒吸乳困難，甚至不能哺乳。②乳汁過多，排空不完全。產婦不瞭解乳汁的分泌情況，多餘乳汁不能及時排出而保留在乳內。③乳腺管阻塞使排乳困難，如乳管本身的炎症、腫瘤及外在壓迫，均可影響正常哺乳。
3.乳頭皸裂 分娩後產婦未能掌握正確的哺乳技巧，或嬰兒的含吮不正常，或過度地在乳頭上使用肥皂或乙醇乾燥劑之類刺激物以及嬰兒口腔運動功能的失調等造成乳頭皸裂，使細菌沿乳頭小裂口入侵，並且經淋巴管到達皮下及乳葉間組織而形成感染。乳頭皸裂時，哺乳疼痛，不能使乳汁充分吸出，致乳汁淤積，為入侵細菌創造了繁殖條件。
(二)發病機制
乳汁淤積和細菌侵入是急性乳腺炎的兩個重要因素。有文獻報道，約40%正常產婦的乳汁中含有金黃葡萄球菌和白葡萄球菌存在，但不引起發病。初產婦易發急性乳腺炎與其乳汁中含有較多的脫落上皮細胞和組織碎屑引起乳管的阻塞有關。阻塞乳管可使乳房組織的活力降低，加之乳汁淤積的分解產物，使之更有利於細菌的生長繁殖，成為細菌很好的培養基。也有報道，哺乳後用吸乳器將乳汁吸盡，其患病率較哺乳後不吸盡乳汁的發病率可低1倍。
