(1)連續腹瀉,尤其大量水樣便時,人體內有大量水分喪失,引起人體的血容量降低,血液粘稠度增高,造成血流緩慢。老年人對口渴的敏感性降低,口渴到一定程度才能有感覺。如果水分得不到及時補充,脫水程度往往較嚴重。這種情況下,遇到原有冠脈硬化的病人,就容易在冠脈內形成血栓,導致冠脈阻塞,發生急性心肌梗塞。
(2)此外,腹瀉致病菌產生的毒素進入血液循環,促使血管痙攣,改變血管壁的通透性,也可造成心肌急劇持久缺血,從而發生心梗。
(3)再者,腹瀉造成水和電解質代謝紊亂。一方面與血管舒縮功能密切相關的陽離子大量丟失,引起血管舒縮功能障礙;另一方面鉀鈉離子丟失到一定程度,又能誘發心律失常,這些都能誘發和加重心梗。急性心梗合併嚴重的心律失常、重度失水和電解質紊亂,均可危及病人的生命。據報道,老年急性心肌梗塞患者中,近1/3以上在發病前兩週有過消化道或呼吸道感染的病史。